国家组织药品集中采购和使用试点扩围25种药品落地南京4个月，已为老百姓省下1.32亿元。5月14日，现代快报记者从南京市医保局获悉，截至4月30日，全市200多家签约医疗机构共计采购量9500万（片/支/瓶），已完成采购量约5800万（片/支/瓶），整体采购进度已超过六成。这其中，基层医院执行给力，不少医院已提前并超额完成了全年“指标”。

  现代快报+/ZAKER南京记者 徐苏宁

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  地

  全省2400多家医疗机构全面执行，南京整体采购进度超六成

  2019年12月23日，全省2400多家医疗机构全面执行国家的“4+7”试点扩围计划。

  试点扩围药品包括通过质量和疗效一致性评价的25种药品，包括10种心血管疾病用药、4种精神类疾病用药、3种抗肿瘤药物以及治疗癫痫类疾病、肝炎类疾病、镇痛药物等，平均降幅59%，最高降幅达98.61%。

  现代快报记者了解到，南京市医保局在落实国家药品集中采购试点扩围工作中全力以赴，从落地到2020年1月1日，10天时间，南京全市已下订单采购扩围药品2440笔，采购金额近1400万元。据当时测算，这25种品种的降价药，一年有望为南京参保群众节约费用2.93亿元。

  5月14日，现代快报记者了解到新的数据，截至今年4月30日，短短4个月，南京全市200多家签约医疗机构共计采购量9500万（片/支/瓶），已完成采购量约5800万（片/支/瓶），整体采购进度达61.40%。经测算，实际节约金额已达1.32亿元。

  南京70多家医院采购进度超100%，基层医院“成绩”很优秀

  整体采购进度超六成的背后，是诸多医院已经完成了全年计划。记者注意到，目前南京已有70多家医院采购进度超过100%。比如江苏省人民医院采购进度为125.52%，节约金额达到了1680多万元。

  药品降价给老百姓带来诸多好处，但在推进过程中仍遇到一些问题。一个患有糖尿病的患者，吃了多年的进口降糖药，看到现在只有8毛钱的降糖药，会对药品质量有些疑虑。这时候就需要医生耐心解释。

  记者注意到，与三甲大医院比起来，基层医院的执行力度强劲。采购进度排在前面的多为基层医院，有的序时进度都翻了好几番。比如截至4月30日，龙潭社区卫生服务中心，采购进度已经达到501.54%，为老百姓节省金额超过25万元；鼓楼区挹江门社区服务中心采购进度达到134.22%，节约金额超过185万元。

  鼓楼区挹江门社区服务中心副主任吕竹青这样认为，“社区医院通过家庭医生签约等服务形式已经和社区居民建立了稳定的服务关系，和患者接触多。也正是这样稳定的关系，使得患者对医生的信任度很高。因此在讲解政策的时候，他们的接受度也更高。”吕竹青介绍。但他们一直以来也都在采取一品双规的政策，充分尊重老百姓的选择意愿，并尽可能多地去给他们解释清楚，让他们能更多地了解“4+7”的药品药效是有保证的。

  监

  管

  大数据技术助力，紧盯医院、医生、供应商进度

  目前，也有一些医院采购进度跟不上。比如一家三甲医院，完成度为24.58%，相比较4个月33.33%的“任务”，差了一些。这一情况就被南京市医用耗材阳光监管平台监控到了，并在这家医院的条目后面，亮起了红灯。

  据介绍，南京医用耗材阳光监管平台于2019年8月30日上线试运行，在全国率先对医用耗材从招标、采购、配送、使用、结算到支付全流程记录，实现医疗机构监管全覆盖、药品耗材信息全互通、基金使用情况全监控。

  南京市医保局医药价格和招标采购处工作人员王晨曦告诉现代快报记者，平台建立了医疗机构采购进度和企业供货进度预警机制、医生用药提醒机制。

  比如，医疗机构带量采购品种累计采购量未完成计划进度的（按月）、采购非中选品种超过同类产品采购总量的20%（按月）、回款期超过30天等都将触发预警。医生如果采购非中选品种超过同类产品采购总量的20%（按月），将亮起红灯。企业不及时配送，或者有产品问题也会触发预警。针对这些异常，平台会及时将预警通知到各方。对于没有完成任务的医院，通过线上平台提醒、线下及时约谈的方式确保带量采购稳步序时推进。

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  划

  南京争取一年减轻患者医疗负担6亿元

  现代快报记者了解到，25种药品落地成绩喜人，第二批国家集中采购药品也已于4月27日在南京市各相关医疗机构全面启动与使用，患者可以按照集中采购价格在全市公立医疗机构和部队医疗机构使用这些中选药品。

  第二批国家集采32种药品主要为用于治疗高血压、糖尿病、肿瘤等慢性病、重大疾病的药品，平均降价53%，最高降幅93%。

  南京市医保局局长刁仁昌介绍，下一步，市医保局在继续认真贯彻落实国家组织的药品集中采购的同时，持续加大医用耗材联盟带量采购，扩大南京区域联盟，努力降低药品和医用耗材价格，减轻群众就医负担。

  今年南京将继续推行药品和医用耗材集中采购，挤压药品和医用耗材价格水分，争取一年减轻患者医疗负担6亿元。为此，南京将持续做好国家组织药品集中采购和使用试点扩围工作，按计划完成第一批25个品种药品采购量，全面执行第二批国家组织药品集中采购的32种药品江苏中选结果。同时落实医用耗材10次带量集中采购和价格谈判成果，扩大区域联盟采购，新组织开展5至8次医用耗材带量采购价格谈判。

  算一算

  市民李先生：60岁，南京职工医保参保人员

  就诊地点：鼓楼区挹江门社区服务中心

  既往病史：患有高血压、糖尿病等慢性病

  服用药物：阿托伐他汀钙片、厄贝沙坦、苯磺酸氨氯地平等

  以阿托伐他汀钙片为例

  降价前一天花费6.11元，一年药费2230元

  降价后一天花费0.63元，一年药费230元

  一年节省2000元

  李先生点赞：

  一年算下来，买药费用节省了很多，还可以按时做以前不能做的疾病指标监测了

  南京市医保局大数据：

  受益于25种降价药落地，南京全市范围内节约费用超过1万元的，已超过500人

  25种降价药品名称

阿托伐他汀钙片

瑞舒伐他汀钙片

硫酸氢氯吡格雷片

厄贝沙坦片

苯磺酸氨氯地平片

恩替卡韦片

草酸艾司西酞普兰片

盐酸帕罗西汀片

奥氮平片

头孢呋辛酯片

利培酮片

吉非替尼片

福辛普利钠片

厄贝沙坦氢氯噻嗪片

赖诺普利片

富马酸替诺福韦二吡呋酯片

氯沙坦钾片

马来酸依那普利片

左乙拉西坦片

甲磺酸伊马替尼片

孟鲁司特钠片

蒙脱石散

注射用培美曲塞二钠

氟比洛芬酯注射液

盐酸右美托咪定注射液