每年的4月16日是世界嗓音日，你知道如何科学用嗓吗？你知道嗓音也需要卫生保健吗？本期，现代快报“健康大师课”邀请了江苏省人民医院耳鼻喉科主任、主任医师程雷。他表示，咽喉嗓音疾病是耳鼻咽喉科的常见病多发病，但是很多人不重视，尤其是教师、演员、歌唱家等职业用嗓者，平常忽视了科学用嗓和保健，等声音嘶哑以后才会到医院看病。

  通讯员 董菊 现代快报+/ZAKER南京记者 刘峻 任红娟

  现代快报和天下美篇报重点打造的“健康大师课”，由碧桂园江苏区域特别支持，邀请权威专家，针对你关心的健康话题，精心设计课程内容，传播健康知识，构建健康理念。“ 健康大师课”的课程内容，涵盖健康领域的各个方面，使用文字、图片、音频、视频等多种形式，通过全媒体多平台推送，满足受众的信息需求。

  声音变嘶哑，原来是声带小结惹得祸

  李老师嗓音好听，是学校公认的“金嗓子”教师，学生都爱上她的课。自从做了班主任，除了日常教学上课外，她还要经常对着学生反复叮嘱各种注意事项，并经常跟家长沟通。最近，李老师明显感觉说话吃力，声音也变得嘶哑。

  医生建议她先进行电子喉镜检查。喉镜检查确诊李老师患有声带小结。专家解释，声带小结医学上指双声带前中交界处形成的对称性微小突起，就是由于经常反复摩擦，声带长“老茧”了，多见于职业性用声者，或喜欢经常说话、性格急躁的人，由于长期过度不当发音，使双侧声带膜部中点频繁撞击摩擦，造成局部黏膜组织损伤，形成局限性增生隆起，影响了声带的振动及声音的质量。

  声带这些增生疾病也要引起重视

  声带息肉：与发声过度不当、烟酒刺激、空气污染、过敏性体质、反复呼吸道感染有关。患者声音嘶哑较明显，巨大息肉可阻塞声门而影响呼吸。

  声带水肿：吸烟是该病主要原因，过敏性体质、内分泌疾病（甲状腺功能减退）亦容易发生声带水肿，过度用声可使声带水肿加重。患者声音表现沙哑、低沉、闷暗。

  声带肉芽肿：咽喉部受到反流的胃酸、胃蛋白酶刺激，或过度用嗓使声带频繁撞击摩擦，均可造成声带后部黏膜损伤，形成溃疡及肉芽肿病变。患者声音嘶哑，发音疲劳，可伴咽异物感、咽烧灼感、慢性干咳、咽喉疼痛、频繁清嗓、反酸、嗳气等。

  声带白斑：与抽烟、饮酒、空气污染、发声过度、慢性咳嗽、咽喉反流、特异性感染等多种因素有关，部分有恶变倾向（癌前病变）。声音嘶哑较严重，可伴咽异物感、慢性咳嗽、咽喉不适等。

  保护好嗓音，这六个方面要注意

  程雷介绍，我们的嗓音是与生俱来的，在日常生活中，要做好六个方面，来保护我们的嗓音。

  避免过度用嗓。很多职业用嗓者就是因为用嗓过于频繁，音调过高，时间过长导致的嗓音疾病。因此对于普通人来说，如果注意避免用嗓，减少说话的频率，降低说话的音调，就能避免嗓音疾病。

  避免上呼吸道感染。上呼吸道感染疾病也会对嗓音产生影响，很多的病毒感染，比如普通感冒、伤风感冒都会导致声带水肿，影响我们的嗓音，所以要尽量避免上呼吸道感染。

  注意饮食，提高机体抵抗力。为了保护好嗓音，少吃辛辣的东西，少吃刺激物，对于过咸过甜的食物也要尽量地控制。要注意日常生活的规律，提高机体抵抗力。

  科学发声，强调胸腹联合呼吸。要学会科学发声，怎么样发声才是科学的呢？因为每个人习惯不一样，我们强调胸腹联合呼吸，可以使得呼吸气流进行调节，来加强发声的科学性。

  对喉部进行日常按摩推拿。嗓音是从喉部发出来的，所以可以对喉部进行日常的一些按摩推拿，做一些哼鸣来减轻喉部的紧张状态，减少充血，使得喉部处在一种比较松弛的环境，从而来保护我们的嗓音。

  避免空气污染的环境。采取一些保护措施，比如出门戴口罩，减少到污染特别严重的地区去旅行出差等。