多学科协作

  摘除肾脏巨大肿瘤

  快报讯（通讯员 陈艳萍 记者 任红娟）年近八旬的老人患上肾癌，肿瘤瘤体直径达6厘米，同时侵犯到血管，面对如此复杂的病情，近日，南京医科大学第二附属医院采取MDT多学科诊疗模式，为老人制定个性化治疗方案，最终成功摘除肿瘤。

  刘大爷（化姓）的病情非常复杂，进一步检查发现其体内的肾癌瘤栓充满右肾静脉并经肾静脉延伸至腔静脉达1.5厘米水平，而肿瘤瘤体达6厘米。这种情况下，如果采取保守治疗预后将很差，通常生存期仅有3~6个月。如果能够完整切除肿瘤，手术成功并配合靶向药物治疗，五年生存率高达47%至55%。虽然刘大爷年龄较大但身体状况很好，患者和家属都有强烈的求治愿望，在这种情况下，专家决定为刘大爷进行手术治疗。

  手术前，南医大二附院泌尿外科、心血管中心、介入血管外科、麻醉科及医学影像科等专家共同为刘大爷进行了MDT多学科会诊，制定了详尽的术前置入静脉滤器、术中及术后治疗方案。随后，心血管外科、麻醉科及重症医学科多位专家对患者进行术前评估并做好术中会诊准备。

  4月1日，刘大爷被推进手术室，泌尿外科卫中庆主任和心血管中心李小波主任协作，在麻醉科通力配合下顺利完成了右肾肿瘤根治性切除+腔静脉瘤栓取出术。手术后，刘大爷恢复较好。