多地、多点暴发；联邦和州难高效协同作战

  美国新冠疫情正在全美快速蔓延，近日连续3天每日新增病例超3万，疫情曲线远未平缓。美国总统特朗普称，4月头两周是美国“非常痛苦的两周”。

  美国约翰斯·霍普金斯大学发布的新冠疫情最新统计数据显示，截至5日，美国累计确诊病例超过33万例，致死人数接近10000。目前阶段，美国控制疫情蔓延难在哪里？

  由于错失防控黄金窗口期，输入性病例失控，社区传播迟迟未被发现，疫情在全美迅速蔓延。目前，纽约州及与曼哈顿隔河相望的新泽西州，疫情最为严重。但纽约州疫情暴发早，检测力度最大，而很多州目前检测力度不足，从检测到确诊需时一周甚至更长时间，实际感染规模尚未查明。路易斯安那州的新奥尔良和密歇根州的底特律，市区人口密集，且贫困人口多，连日来病例迅速增加，有成为第二、第三个纽约的风险。

  由于疫情在全美多地、多点暴发，各州自顾不暇，各自为战，没有余力支援他州。多州医疗和公共卫生系统超负荷运转，各州相互竞争联邦资源和竞价采购医疗和防护物资。预计美国医院床位及呼吸机等紧缺状况短期内难以缓解。

  各州的防控力度与步调不同，不利于阻断病毒跨州传播。

  美国抗疫目前主要靠两条腿走路：一是推行保持“社交距离”以减缓病毒传播，二是扩大病毒检测力度。目前，华盛顿特区和美国50州中至少41个州已关停“非必要营运”并颁布“居家令”。

  联邦政府对疫情缺乏准备，反应被动，措施饱受争议，无法同时满足各州对抗疫物资和设备的需求。联邦和州之间在合作抗疫上也存在问题。例如，白宫与公共卫生专家信息发布有时不一致，特朗普与民主党州长之间不时发生龃龉。美国疫情波及层面广泛、复杂，深入美国最高权力核心、社会各阶层和各族裔，增加了抗疫难度。迄今，白宫、国会参众两院、五角大楼、中央情报局和国土安全部，都有确诊病例出现。美国一些医疗资源不足、慢性病发病率较高的乡村地区也受到疫情威胁。据新华社