俗话说，“冬天进补，春天打虎”，这是因为天冷了人们需要补充更多的能量来抵抗寒冷。尤其是身体较虚弱的人，冬天应科学进补，做好营养储备，来年才会精力好、力气壮。江苏省中西医结合医院消化科主任中医师魏兰福提醒，脾胃病人在选用膏方时要慎重，必须先要到医院检查，经医生明确诊断患者没有明显的器质性病变，再咨询正规医院有经验的中医师，切不可盲目服用。

  通讯员 罗鑫 杨萨飒 现代快报+/ZAKER南京记者 任红娟

  慢性腹泻两年

  吃膏方后症状改善

  今年天气刚刚转冷之后，56岁的张女士就开始打听膏方，她去年服用了一个半月的膏方，慢性腹泻症状有所改善，所以今年还想再试试看。

  张女士很瘦，胃口也不好，一到冬天非常怕冷。她慢性腹泻两年了，每天要大便4-5次，经常半夜起来上厕所，搞得觉都睡不好。也曾去很多医院看过，药也吃了不少，就是迟迟不见好。去年偶然听朋友说，膏方可以调理。她就抱着试试看的心态找到了魏兰福。

  魏兰福介绍，现代医学通常把腹泻病程超过两个月者称为慢性腹泻。不少成年人常有慢性腹泻，大便次数多，大便不成形。许多患者病情反复、迁延难愈，病程可长达数年以上，去医院检查一般无明显的器质性病变，也不是细菌感染引起的腹泻。“张女士就属于这种情况，看她的舌苔淡白、有齿痕，脉象弱，脾胃虚弱不能正常运化谷物水液，容易腹泻。”他说，在辨证施治的基础上，通过2-3周的水药调理之后，张女士开始服用膏方。

  魏兰福对记者说，脾胃为后天之本，脾胃不好、消化不良的人，进补后承受不了，就会发生腹胀、不能消化甚至拉肚子等问题。“作为传统中药的八大剂型之一，膏方具有滋补性强、服用方便、吸收迅速、疗效确切、针对性强等特点，所以临床上经常用膏方来调理脾胃病。”

  脾胃虚弱的人可以用膏方来调理

  大多数脾胃病的特点是长期易反复，就像张女士一样慢性腹泻两年了，魏兰福说，脾胃虚弱的人还有个特点，就是容易受气候影响，一旦冬季气候寒冷，患者更加虚弱，容易产生胃肠炎症，或加重原有症状。

  “对于这种病人来说，膏方因服用方便，保质期长，易被人体吸收利用，更适宜胃肠病治疗。”他举例说，慢性脾胃疾病中，适合服用膏方的主要有慢性胃炎、慢性腹泻的患者。

  慢性胃炎是由不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎性病变。临床表现为长期的上腹部疼痛、饱胀、烧心、呕吐及食欲不振等消化道症状，其中肝郁脾虚、脾胃虚寒，胃阴不足型，膏方调理最为适宜。

  魏兰福提醒，患有慢性胃炎的人有实证和虚证两种，“一般来说，实证的病人会出现口苦、上腹部刺痛，这类人是不适宜进补的。”而虚证的人则表现为上腹隐痛，受凉的时候会加重，手脚冰凉、纳差、嗳气，这类病人就可以用膏方来滋补。

  慢性腹泻是一种长期排便次数过多，或大便不成形的疾病，主要与病人脾虚湿盛、肝、肾有关。调理主要是通过补气和驱湿。另外，这部分病人可能会因为脾胃虚弱，虚不受补，还需要一些理气的药。

  进补前先确认不是器质性病变

  “脾胃病人在选用膏方时，需慎重，必须先要到医院检查，经医生明确诊断患者没有明显的器质性病变。”魏兰福提醒，然后再到正规医院找有专业资质的膏方医师来开具，切不可自主服用，这是因为膏方中含有的中药材比较多，大多是偏滋补的，要达到阴阳平衡，是非常有讲究的。

  服用膏方与汤药用法不同，必须早晚各一次，每次大概5-10克，空腹吃，经过数月坚持才有效果。另外，除治疗本疾病外，在感冒发热、急性腹泻时，应暂停服用。在吃膏方的过程中遇到腹胀等不舒服的情况，要及时向医生反馈，请医生调整用药。

  膏方是针对每个人的具体情况来调配，一人一方，不可让他人服用，亦不可不遵医嘱，随意服用他人膏方。

  在服用膏方的同时，应清淡饮食，尽量不吃萝卜、咖啡、茶、酒等泄气而刺激性食物。

  专家介绍

  魏兰福

  江苏省中西医结合医院消化科主任中医师，医学博士，国家中医药管理局第四批全国老中医药专家学术经验继承人；江苏省中医药学会肝病专业委员会委员；南京中医药学会脾胃专业委员会副主任委员。擅长中西医结合诊治慢性萎缩性胃炎、胆汁反流性胃炎、消化性溃疡、胃食管反流病、功能性胃肠疾病、脂肪肝、胆石症、胃癌前病变等疾病，同时擅长消化内镜诊疗技术，如ERCP、EMR、EUS、消化道息肉摘除术、消化道支架置入术等。

  门诊时间：周一上午、周三上午