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  2019年10月21日 星期 放大 缩小 默认 >>返回首页
得了带状疱疹不一定立即出疹,有时会致面瘫
四宝专治怪脾气“缠腰龙”

  天气转冷,抵抗力下降,带状疱疹又多了起来,这种病不仅会带来疼痛,有时还会“上脸”导致面瘫。10月16日,现代快报“寻找最中医”活动走进南京市玄武区兰园社区卫生服务中心,直播皮肤科专家用“四宝”来对付各种“怪脾气”的带状疱疹,有效率可达80%。

  

  现代快报+/ZAKER南京记者 梅书华/文 顾炜/摄

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  中小学生成了带状疱疹的“新用户”

  皮肤科诊室里,14岁的橙橙(化名)正捂着肚子疼得龇牙咧嘴。橙橙妈告诉记者,孩子腰上突然出现小水泡,还说像火烧一样疼,很像老一辈人得过的“缠腰龙”,便立即带孩子来了皮肤科。该中心中医皮肤科主任邓晓红仔细诊断后表示,橙橙的确是患上了“缠腰龙”,也就是带状疱疹。

  邓晓红介绍,带状疱疹是由水痘——带状疱疹病毒引起的一种急性感染性的皮肤病,因为常常发作在腰间,呈带状分布,所以有个别称叫“缠腰龙”。带状疱疹的确好发于60岁以上的抵抗力差的老年人,但是近几年有年轻化的趋势,盯上了生活不规律、压力大的年轻人,甚至是中小学生。“这种病毒‘潜伏’在大多数人体内,身体非常健康时它不会爆发。一旦我们的抵抗力变弱了,带状疱疹就会出来‘作威作福’。”

  橙橙妈听得连连点头,她说橙橙上个月考试考砸了,心理压力比较大,为了备战下一场考试,国庆假期也没休息,最近几天常刷题到半夜,天气转凉,本身还有些感冒,看来是这些“重担”给了带状疱疹可乘之机。

  早期治疗效果最佳,否则容易“后遗痛”

  “还好来得早,是早期,治疗效果会比较好,恢复快。”邓晓红强调,带状疱疹患者发病3~5天内治疗效果最佳,年轻人恢复起来比较快,一般对症治疗一到两周便能恢复。

  “听说带状疱疹能自愈?”在门诊上,有不少患者抱着侥幸心理,患了带状疱疹不及时治疗。邓晓红表示,带状疱疹的确有自愈性自限性,但不代表可以放任不管,一旦出现水泡很容易导致继发性细菌感染,再处理不当,拖到后来创面糜烂溃破,病情延误,病毒“啃坏”了神经,导致后遗神经痛,这种疼痛会持续很长时间,更难治疗。

  邓晓红说,曾有一位老人在发现几个小水泡时,觉得忍一忍就好了,结果变为成片的大水泡,引起溃烂。老人来医院时,局部皮肤已坏死,变成了坏疽型带状疱疹,不仅治疗难度大,后期还引发了后遗神经痛,治疗了1年才缓解,严重影响生活质量。

  面瘫、视听力降低,带状疱疹“上头”不好惹

  直播中,邓晓红还提到一个病例,8月份曾经接诊过一位何先生,他一觉醒来发现脸上出现了小皮疹,当时以为是虫子咬的没在意,到了傍晚头痛难忍,第二天刷牙时,嘴巴已经合不上,出现了面瘫。

  邓晓红表示,带状疱疹脾气古怪,可能发生在人体多个部位,有些带状疱疹会引起特殊的并发症,比如头面部的带状疱疹,如果病毒“跑到”脸上,会导致面瘫、口眼歪斜,就是何先生这种症状;病毒“跑到”眼部,还会造成角膜等损伤,可能影响视力;如果“跑到”耳部,可能会导致耳鸣,听力下降。

  一些体质较差的患者,如果患上带状疱疹,还可能引发病毒性的心肌炎、肺炎、胰腺炎等这类比较严重的状况。

  先疼不出疹,这种也可能是带状疱疹

  35岁的陈女士,最近腰腹部时不时出现抽痛,她担心是肠胃生病了,第一时间去医院进行了检查,从胃肠镜到核磁共振、CT都查了个遍,却没有查出问题。折腾了一个礼拜后,焦灼的陈女士正决定住院观察时,发现腹部出现了红疹。

  “这是顿挫型带状疱疹。”最终,陈女士在南京市玄武区兰园社区卫生服务中心的皮肤科找到了答案。邓晓红介绍,顿挫型带状疱疹的表现形式比较特殊,早期出现的不是皮疹而是疼痛,发展到了一定阶段,才会在身体的某个部位,沿着神经的走向出现带状皮疹,出现疹子的时间快则三五天,慢则一两周,所以常常会出现误诊的情况。

  百年膏药“解毒”

  一柄梅花针“止痛”

  “终于不疼了,上周疼得觉都不能睡,折磨人啊。”63岁的吴大爷刚做完治疗,一脸轻松。邓晓红告诉记者,对付带状疱疹,他们中心有“四宝”,只要及时治疗,有效率可以达到百分之八十。

  邓晓红指着一锅褐色的膏药介绍,这就是“四宝”之首——益黄膏,它是用益母草熬制,加入秘方金黄散,按照一定比例调和而成。据悉,益黄膏已经有百年历史,具有清热解毒、消肿止痛的作用,除了带状疱疹,还在治疗疖痈、搭背、疔疮、丹毒、皮脂腺囊肿继发性感染、急慢性腮腺炎、痛风性关节炎、下肢慢性溃疡方面,效果显著。

  “四宝”之二是梅花针叩刺。邓晓红介绍,这是中心的另一大特色,一柄梅花针有5~7根短针,医生拿着针柄,用弹叩的方式,在患部进行叩刺,叩刺的深度可达2~3毫米,一般根据病情和患者的皮肤状态,来选择穴位、经络走向,以及范围的大小。她告诉记者,梅花针叩刺的效果比较理想,其原理其实就是中医的泄法,“通则不痛”,用叩刺疗法可以把淤阻的火热之毒排泄掉,能迅速缓解患者疼痛。

  “还有两宝是内服的中药疱疹合剂一号和二号。”邓晓红介绍,早期和后期的带状疱疹是两个不同的治疗方向,早期需要清热解毒,疱疹合剂一号可以清肝泻火,后期需要活血止痛,疱疹合剂二号可以活血化淤、通络止痛。

  针对带状疱疹后遗神经痛,邓晓红介绍,他们科室还创新性开展了中药汽疗熏蒸联合刮痧治疗带状疱疹后神经痛“绿色疗法”。由临床经验丰富的专家,挑选中药并组成方剂,经加热蒸发后形成“药汽”,通过源源不断的热药蒸汽导入密闭汽疗舱,以对流和传导的方式直接作用于人体和全身血管,能够促进血液循环,促进汗腺的大量分泌,加速皮肤的新陈代谢,同时促进神经纤维的恢复。

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