医疗技术的突破总能给患者带去更多希望，《医技前沿》将为读者介绍先进的诊疗技术和方法，并把南京医科大学第二附属医院各个科室在这些核心技术上取得的成就让病患获悉，增强他们对抗疾病的信心。

  本期话题：动脉出血的介入栓塞治疗

  参与科室：介入科出血性疾病抢救团队

  血液是人体生命的源泉和动力。成年人出血量超过800毫升—1000毫升时就可引起休克，危及生命。介入栓塞术止血迅速有效且复发率低，目前已经是许多疾病急症止血的首选方法。现代快报记者了解到，南京医科大学第二附属医院介入科副主任周良带领的出血性疾病抢救团队，用他们精湛高超的技术和高度负责的态度，挽救了无数患者的生命，解决了他们的疑难杂症。

  通讯员 陈艳萍

  现代快报+/ZAKER南京记者 任红娟

  介入栓塞治疗出血

  诊断准、速度快

  周良介绍，说起介入栓塞治疗，大家首先会想到肝癌栓塞术。其实随着介入技术的发展，介入栓塞治疗范围可以说是“从头到脚”， 并且由于其止血迅速有效且复发率低，目前已经成为许多疾病急症止血的首选方法。比如支气管扩张大咯血、外伤性出血、产后大出血、人流后的出血、消化道大出血等。

  这些疾病发病急，进展迅速，内科保守治疗往往效果欠佳。由于靶血管不明确，患者不能耐受等多种因素而无法进行外科手术，如治疗不及时，患者死亡率很高。介入栓塞治疗可以准确定位，所有的治疗均在DSA影像设备引导下进行，通过血管穿刺、插管即可快速完成诊断，确定病灶部位，然后及时通过超选择介入栓塞，就能迅速止血。

  周良进一步解释说：“超选择介入栓塞即导管是慢慢地顺着血管的走行，这样就能避开正常的分支，直达有病变的分支，然后在靠近出血点的位置进行栓塞”，这样做的好处一是比较牢靠，二是插管至病灶局部进行治疗，避免损伤正常的组织，从而使患者痛苦少、创伤小、恢复快。

  双胞胎产妇大出血

  最终母子平安

  几年前，36岁的双胞胎准妈妈张女士，因为前两胎生产是剖腹产，所以她的子宫是疤痕子宫。结果这次怀孕又被检查出患有肝炎，并且是凶险性前置胎盘，怀孕后期她就一直住在南京医科大学第二附属医院妇产科进行保胎保肝双重治疗。有一天凌晨一点钟，张女士突然发生了大出血。周良从家里匆忙赶到后，与妇产科的团队一起强力合作，整整抢救了一夜，第二天早上张女士终于转危为安，母子平安。

  产后出血是产科的主要并发症，如不能及时止血，常危及患者生命。子宫切除，虽然可以达到止血的目的，但是以器官的丢失为代价，这让很多女性都难以接受。“而介入栓塞治疗产后大出血，不仅创伤小，止血快而且彻底，子宫也能保住。”周良有点遗憾地说，虽然介入栓塞术帮张女士止住了血，但她的子宫当时破裂了，还是没能保住。

  “每次夜里接到医院妇产科的电话，我的心跳每分钟能达100多下。”周良说，时间就是生命，他早一分钟到，产妇的生命就多一份保证。记者了解到，每次接到这样的电话，无论多晚他都会第一时间赶到医院，因为走得急，心里想着患者，他的脚崴过两次。

  消化道反复出血10多年，终于找到病灶

  40多岁的刘先生（化姓）反复消化道出血10多年，一年至少要发作两次，每次发作的症状以黑便为主，严重的时候甚至会晕倒，其间跑了十几家医院，各种检查都做了，但出血的病灶始终没有找到。找到周良时，病人和家属都快接近崩溃。周良通过血管造影发现，患者患有美克尔憩室症，这正是导致他消化道反复出血的原因。

  在别的医院也做了造影却没有发现，来到南医大二附院介入科能很快发现，这与周良30多年从事影像诊断和介入放射诊疗工作，具有丰富的临床诊疗经验有着很大的关系。

  70多岁的王阿姨同样让周良印象深刻，这是一个支气管扩张的老病号，40多年一直在咯血，后来严重时基本不能躺下，只能坐着。通过血管造影，周良发现，她的两肺有17根小动脉出血，经过两次介入栓塞治疗后，王阿姨的出血终于得到解决。

  采访周良结束时，介入科衣架上挂着的一排衣服吸引了记者的注意。记者拎了一下，每件都重达十几斤。原来这就是周良每次救治病人要穿的铅衣。为抢救一个大出血的产妇，他曾穿着十几斤的铅衣长达九个小时，时间长了，他的腰常常不堪重负。“能为病人解除一点病痛，所有的付出都值得，我们一直在努力，并将继续努力，这样才能对得起这份职业。”