——间质性肺疾病（ILD）规范化诊疗项目落户南京鼓楼医院

  年过60的王大爷，近来出现“怪异”的症状：咳嗽不止，走两步楼梯就气喘无力，嘴唇发青，手指头变杵状……家人吓得送去医院，辗转多家医院后被告知：老人患上了一种不是癌症的癌症——特发性肺纤维化（IPF）。

  IPF作为一种致命的疾病，5年生存率低于30%且发病隐匿，极易误诊漏诊，一旦急性加重便会严重威胁患者生命。

  南京鼓楼医院呼吸科主任蔡后荣表示：“为解决IPF患者诊疗难题，帮助患者尽早得到规范诊疗，中国医师协会主办的间质性肺疾病（ILD）规范化诊疗项目于2018年12月在北京成立，我院也成为全国首批7家间质性肺疾病示范诊疗中心之一。”

  近年来，我国IPF患病发病率逐步上升，死亡率居高不下。此病多发于50岁以上的中老年人，且男性多于女性 。蔡后荣说：“间质性肺疾病（ILD）规范化诊疗项目在南京落地后，将为南京乃至周边区域患者提供有效的转诊网络。各地医院的医生可以将疑似患者或确诊的间质性肺疾病患者转诊到鼓楼医院，从而帮助疑似患者确定诊断并进行规范化的治疗。”

  临床研究表明，抗纤维化治疗可减少大约50%的肺功能下降，早诊早治对于IPF患者至关重要。

  蔡后荣建议:“如果家中老人出现干咳、活动后气短、体重突然减轻、嘴唇发紫以及杵状指等症状时，及早到医院呼吸科就诊，采用高分辨率CT（HRCT）进行诊断，如果怀疑是特发性肺纤维化（IPF）或其他间质性肺疾病应尽快转诊到鼓楼医院进行确诊。”

  谈及规范治疗，蔡后荣认为 ：“尽管IPF尚无法治愈，但若尽早确诊并接受规范化的抗纤维化治疗可有效延缓疾病进程，改善患者生活质量。以新型的靶向抗纤维化药物尼达尼布为例，它能够有效延缓疾病进展，降低急性加重风险。但受临床医生经验和患者经济条件的双重制约下，临床上使用率并不高。”蔡后荣呼吁，尽早将尼达尼布这类抗纤维化药物纳入医保，从而让更多患者尽早受益。