去年年底，南京市中医院整体搬迁至南部新城大明路新院区。近日，现代快报记者了解到，刚搬入新址后不久，医院胸心血管外科以景华教授为学术带头人，他的两位学生董国华、许飚为科室核心的团队就已完成系列高难度胸心血管外科手术。“在这里，有最好的硬件和软件条件，能轻松完成所有胸心血管外科手术。”景华说，目前医院整体“复苏水平”已完全达到国内最先进医院水平。

  通讯员 张明 莫禹凡 现代快报+/ZAKER南京记者 刘峻

  搬迁后两周，轻松完成体外循环手术

  2019年1月，66岁的张女士在持续一个月的发作性心悸、胸闷等症状后，被家人送至家附近的市中医院检查。心脏超声显示，张女士有较严重先天性心脏病，即房间隔缺损、轻度二尖瓣关闭不全、中度三尖瓣关闭不全、重度肺动脉压高压等。

  “这位患者诊断明确，症状体征明显，具有手术指征。” 南京市中医院胸心血管外科主任医师董国华、许飚带领全科人员，齐心协力，从术前准备、手术方案、术中可能出现的问题以及术后护理和康复等方面，进行了反复、翔实、周密的讨论和计划。

  “外科手术就是这样，术前评估比手术更重要，全面评估找到最适合患者的手术方案，这就是体现医生能力的时候。”景华教授说，不同于其他外科手术，由于要使用人工心肺机进行体外循环，受到影响的是患者整个人体，“这对医生的技术要求非常高，需要在短时间内顺利完成手术的同时，术后在最短时间内将患者各项指征调整至正常。”也就是说，一个好的胸心血管外科手术医生，同时也应该是一位优秀的内科医生。

  2019年1月18日，在充分完善相关准备后，景华和许飚为患者实施体外循环辅助下心脏跳动下房间隔缺损补片修补、三尖瓣成型手术，历时2小时，手术过程顺利，麻醉体外循环配合满意，术中无任何异常情况发生，术后安返重症监护病房，生命体征平稳。

  2018年12月29日，市中医院搬入新址，而两周后就轻松完成了市中医院首例体外循环心脏手术。

  首台复杂大血管病变的介入治疗

  67岁的杜先生基础病较多，且间歇性头晕头痛已37年，近期症状更加明显，被家人送入市中医院胸心血管外科。主动脉CTA提示，杜先生患有“降主动脉夹层动脉瘤、腹主动脉下段巨大夹层动脉瘤、右侧髂总动脉瘤、主动脉弓及左侧髂总动脉血栓形成等”。

  景华、董国华和许飚带领全科人员，进行反复、翔实、周密的讨论和计划。2019年4月15日，在手术麻醉科、医学影像科的全力配合下，景华、许飚在复合手术室为患者实施“DSA下经股动脉降主动脉覆膜血管内支架植入+腹主动脉—双侧髂总动脉Y型覆膜血管内支架植入手术”。手术过程顺利，第二天患者就回到了普通病房。

  “这算是较复杂的手术了，但有了‘杂交手术室’后，加上良好的外科和介入技术，使这类复杂病的治疗变得相对简单、安全，”景华介绍，长期以来，心脏医学科学一直有心内科和心外科之分。而当今医学，由于现代化仪器设备的应用和对各种疾病的认识不断深入，很多疾病可以及时诊断，同时就要求临床医生选择最合适的治疗方法为患者解除病痛。人们的疾病谱发生了很大的改变，很多人都同时患有多种疾病。临床医学迫切需要医生们打破学科壁垒，实现“联合作战”。心脏杂交手术，就是把原本对心脏病“分而治之”的心外科搭桥术、先心病矫治术和主动脉替换术等与心内科介入治疗和影像学诊断等集纳起来，同时实施，以求取得1+1>2的效应。“最重要的是，杂交技术大大提高病人安全系数。”