从早上8点到中午12点20分，他一共看了60个病人，中午草草地在医院食堂扒了几口饭，又赶紧前往内镜室，有些病人需要他亲自确认病情。上周五上午，现代快报记者走进南京医科大学第二附属医院消化医学中心主任缪林的诊室，跟着他一起上门诊。60个病人中，其中不少是他的“回头客”，对于一些过于“忧心忡忡”的病人，缪林不仅帮他们诊断病情，还给他们吃了一剂“定心丸”。

  通讯员 陈艳萍 现代快报+/ZAKER南京记者 任红娟

  “放心吧，老爷子和癌症无缘”

  陆先生（化姓）带着厚厚一叠报告走进了诊室，坐下来一边把报告递给缪林，一边说：“主任，你看从2012年开始每年都检查，这是最新的报告，上面显示四处息肉，位于横结肠、乙状结肠等不同的部位，都很小，最大的0.6厘米。”缪林仔细地看了一张张检查报告，并给出了治疗建议。陆先生答得爽快，“您是医生，听您的。”

  其实，陆先生是代岳父来问诊的，离开时，缪林大声对他说，“放心吧，老爷子肯定和癌症无缘。” 这句话陆先生听了非常开心，“太好了，有主任这句话，老爷子这下终于可以安心了。”

  作为医生，缪林并不讳言对像陆先生这样病人的喜爱，他们依从性特别强，严格执行医嘱，“消化道的肿瘤，包括食管、胃、肠，只要定期检查，完全能够早期发现、早期处理”。

  “别紧张，你要相信医生”

  34岁的米小姐面容清秀白皙，她是由妈妈陪着一起来的。坐到缪林面前，她压低了嗓音，语速极快地说：“我毛病多，甲状腺不好，妇科又有囊肿，想到这些，晚上就睡不好，半年做一次检查，现在又快到了，心里慌得很。”说着拿出前两天刚刚做的胃、肠镜报告，缪林仔仔细细看过，告诉她没什么异常。米小姐依然紧张，“老觉得肚子里嘈嘈杂杂，不舒服，我这样红薯能不能吃？玉米能不能吃？”

  缪林温和地告诉她，别紧张，要相信医生。如此一番劝慰，离开时，米小姐依然有些“不舍”。

  缪林说，像米小姐这样的病人，心理包袱比较重，有时候会因为精神因素而出现一些症状，他希望这类病人通过检查排除器质性病变之后，要学会“放下”，积极调适自己的心理状态，“不要自己吓自己。”

  写在信纸上的无奈求助

  75岁的张奶奶瘦瘦的，看起来有些憔悴。她因为淀粉酶偏高来就诊，自己的事情问诊完，她小心翼翼地拿出一封信，信是得肺癌的老伴亲手所写，写在一张小小的便笺上，信中老人说，自己患有肺癌，目前在南京另一家医院治疗，化、放疗多次，如今喝水都困难，痛苦难耐，请缪主任帮忙想想办法。

  缪林告诉张奶奶，她老伴的情况首先要判断是炎症引起还是癌症侵犯到了喉返神经，如果是后者，只能通过造瘘解决老人的营养问题，但于癌症而言，并没有太好的办法。

  缪林强调，对于癌症，最好的方法还是早期发现，早期干预。

  “它们和癌症有关系吗？”

  57岁的罗先生看起来比实际年龄要年轻，他纠结于报告上的一个词汇：肠上皮化生。

  罗先生的健康意识很高，每年都体检，“脑部、胸、腹都要查”，他支着下巴，身子倾向缪林，认真诉说病史：前些年胃肠功能不太好，有轻度萎缩性胃炎，另外吃东西容易胀，他便放在心上，每年复查胃肠功能，今年春节前，想到过年期间要应酬，推迟了检查，医生告诉他没什么问题，但他心心念念于“肠皮上化生”，所以当天再次找到缪主任。

  缪林说，除了“肠上皮化生”“轻度萎缩性胃炎”“低级别上皮内瘤变”等词汇都会让一部分患者紧张、疑惑，他说这种过度紧张并没有必要，“只有很少一部分会发生变化，定期检查即可”。

  超过40岁

  最好来做一次

  胃肠镜检查

  缪林告诉记者，从门诊来看，“现在来就医的年轻人明显变多了，癌症发现的概率也比以前高了”。很多人出现肚子胀或痛，不知如何是好，缪林说，出现这些症状原因很多，最好到医院排除一下。

  胃肠镜究竟需要多久做一次？对于老百姓的疑惑，缪林建议，年龄超过40岁，而且从来没有做过胃肠镜的人，最好做一次，如果没有问题，胃镜可以隔一两年再做一次，肠镜可以三年做一次；如有萎缩性胃炎等或肿瘤家族史，一年左右复查一次。

  专家名片

  缪林

  主任医师，博士研究生导师 ，南医大二附院消化医学中心主任、消化内镜中心主任，从事消化内科和消化内镜诊疗工作29年，消化内镜诊疗水平在江苏省内处于领先水平，他的病人来自全国各地。

  专家门诊时间：周五上午（姜家园院区） 高级专家门诊时间：周二下午（姜家园院区）