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  2019年3月13日 星期 放大 缩小 默认 3 上一篇  下一篇 4 >>现代快报网
心痛!一颗果冻夺走5岁女孩命
医生介绍简单易学且实用徒手急救法

  5岁的小女孩小可(化名)因为吃果冻时被呛,家人连忙把她送到医院紧急救治,医生从她的气管里取出了果冻,然而小可却因为严重脑缺氧,多个器官功能衰竭,最终不幸离世,让人心痛。

  

  孙镇江 蒋斐 陆文杰

  近日,记者从常州市第二人民医院获悉,2月底,因误呛果冻,5岁女孩小可被紧急送到医院抢救。参与急救的儿科医生还记得,小可被送到医院时,已心跳呼吸停止40多分钟,他们立即予气管插管,在声门口吸出了罪魁祸首——一颗直径约3厘米的果冻。

  尽管医生第一时间给予心肺复苏、气管插管、呼吸机以及药物等一系列抢救措施,小可恢复了心跳,但是由于窒息时间太长,造成小可严重的脑缺氧,多脏器功能衰竭,虽然医生用尽全力,但仍回天乏术。几天后,带着遗憾,小可离开了这个世界。

  据了解,气管、支气管异物是儿科常见急危疾病之一,可造成小儿突然死亡,常见于5岁以下儿童,严重性取决于异物的性质和造成气道阻塞的程度,轻者可致肺部损害,重者可窒息死亡。其中食物性异物最常见,坚果类、米粒、切成小块的水果等,都是比较常见容易导致误呛的凶手。

  医生忠告

  发生意外,第一时间这么做

  “尽管大部分果冻包装上一般都有提醒注意,比如幼儿老人不要大口吞食,以防噎喉,婴儿勿食等说明文字,但是很多家长和儿童都表示在进食果冻之前并没有注意到这些说明。”常州二院儿科副主任万瑜告诉现代快报记者,最初果冻包装上是没有这些说明文字的,后来发生了一些婴幼儿吃果冻噎死的事故,果冻的包装上才先后出现了这些说明文字。

  万瑜提醒,气管支气管异物病情的严重程度与异物的种类、异物的位置及气道阻塞程度等有关。一旦发现孩子有异物吸入时建议立即到医院就诊。因部分异物阻塞在声门、声门下或大气道后短时间内即会出现气道痉挛、呼吸困难、缺氧、窒息等严重危及生命症状,气管、支气管异物是危及小儿生命的急症,疑有异物吸入应立即到医院喉科就诊。在送往医院过程中,家长要保持镇静,哄好孩子不要哭闹并减少活动,以避免因异物移动引起窒息。

  除了等待急救,家长还可做些什么急救处理呢?万瑜介绍一些简单易学且实用的徒手急救法。

  背部叩击-胸部按压法。适用于1岁以下意识清楚的小婴儿,具体做法是施救者将患儿呈俯卧位放于膝上,头低于躯干,稳固地支撑头部,在给予患儿5次背部叩击后,将其作为一个整体一起转换至仰卧体位,给一次胸部按压,如上循环直到异物取出。

  腹部推压法(海姆立克手法)。适用于1岁以上意识清楚的儿童,具体做法是施救者站立在患者背后,手臂直接从患者腋下环抱患者的躯干,一手握拳,将拳头的大拇指一侧对准患者腹部中线,正好在剑突的尖端下和脐部稍上方,另一手包住拳头,然后快速持续推压。可重复5-10次,直至异物排出。当然操作时要避免用力过猛或操作不当导致继发性的损伤。

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