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  2019年3月9日 星期 放大 缩小 默认 >>现代快报网
与病魔死磕,病床前守着患者到天亮
永远冲在救治第一线,这位生命守护者绝不轻言放弃
  连续几天几夜不回家,守着病人,对陆俊杰来说是常事
  陆俊杰正在审片
  查房时,陆俊杰喜欢和病人“握手”
  医生们随时关注病患的病情,便于制定下一步的治疗方案
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  病床前,一名医生坐在凳子上,盯着眼前几台仪器屏幕上不断跳动的数据……近日,这样一张照片走红朋友圈,照片中医生安静而宽厚的背影打动了无数网友。照片中的主人公叫陆俊杰,宜兴市人民医院重症医学科副主任。那晚,他在病床前一直守到天亮。

  20年的职业生涯,陆俊杰有一半交给了重症医学科,他见过凌晨一点、两点、三点、四点……重症监护病房外的风景。在他理应陪伴家人的时间里,有一半给了病人。为了患者,他一夜坐着守护,不眠不休;为了生命,他以医院为家,与病魔“死磕”。

  

  现代快报+/ZAKER南京记者 朱鲸润/文

  张俊哲 实习生 厉塬坤/摄

  在离天堂最近的地方,他用生命守护生命

  “这张照片是陆主任最真实的工作状态。”近日,陆俊杰的同事给现代快报记者讲述了照片背后的故事。

  2月13日晚上8点半左右,37岁的小戴(化姓)因为突然胸痛,被送到宜兴市人民医院抢救。严重气急、紫绀、四肢厥冷……患者已经处于极度濒危状态,经检查明确为急性心肌梗死。“呼叫陆主任立即回医院参与抢救工作!”正准备送儿子去上课的陆俊杰,接到电话后将儿子放在小区门卫室,以最快的速度赶到抢救室,和大家一起分析病情特点。“考虑患者为大面积心梗,并发急性左心衰肺水肿、心源性休克。”陆俊杰到场后制定了治疗方案,马上启动医院心血管内科的PCI团队及重症医学科的ECMO团队,并迅速建立患者体外生命支持系统。

  术后,小戴住进重症监护病房,生命体征极不稳定。虽然刚结束一轮抢救工作有些疲惫,但陆俊杰不放心小戴,于是他搬了一张凳子,坐在小戴的病床旁,持续不断地监测各项生命指征,并调整治疗措施。一夜坐着不眠不休,正常人都很难做到,更何况陆俊杰还需时刻保持警惕,根据患者的病情思考进一步的治疗方案。

  “重症病人是很脆弱的,稍有不慎病情就会再次滑向死亡的边缘。”陆俊杰说,在抢救病人的过程中,他整个人是很亢奋的,所以丝毫没有睡意。直到天快亮,小戴的生命指征渐渐平稳,才觉得自己的头有些重,于是将监护工作交接给其他医生,去值班房眯了一个小时后又开始了白天的工作。

  “外界把重症监护病房比作离天堂最近的地方,因为这里的病人病情较重,病情变化也很快。特别是遇到这种重症病人,我是一定要自己守着的,因为这样我更放心,而且便于掌握第一手病情,制定下一步的治疗方案。”说起照片背后的故事,陆俊杰谦虚地说,通宵不睡是常事。

  冲在救治第一线,医院值班房是他第二个家

  “陆主任是我们这里加班次数最多的,连续几天几夜不回家守着病人,对他来说是常事。”同事汤铭阁透露,有一次为了抢救一名心脏骤停的小伙子,陆俊杰几乎一个月没回家,就中途回家拿了些换洗衣服。

  重症监护室里,几乎每天都上演着生命的变奏曲,重症医学科给他们的是生命的支撑和保护,而作为学科带头人之一的陆俊杰,永远都冲在救治的第一线。

  前不久,一位外地来宜兴旅游的患者,夜间突发大面积急性心肌梗死,并反复出现心室颤动及心源性休克。接到急会诊通知后,陆俊杰迅速抵达急诊室。与家属商量后,他马上召集科室的ECMO(体外膜肺氧合)团队,经过一整夜争分夺秒的连续抢救,患者度过了恶性心律失常、消化道出血、肺水肿等致命性并发症后,生命体征趋于平稳。对病情的急速响应,为患者的最终康复赢得宝贵时间。

  “这辈子可以说是‘卖’给医院了,随叫随到是必须的,你要付出精力才能将病人一步步救回来。我妻子常说我好像医院里的‘救火队’,但这就是我们的职业。”陆俊杰说,一年365天,医院值班房成了他的第二个家,“有时候守了一夜病人,快早晨或者中午时,我去值班房休息一会,充充‘电’。”陆俊杰称,这些年因为工作亏欠了家人很多,不过他时常跟家人分享一些抢救故事,“让家人也有成就感,渐渐地,他们也就能理解我的工作了。”

  他是病房里的暖男

  跟病人握手给予温暖

  “往前拼是一个机会,不拼就没有愈合。”这是陆俊杰常常挂在嘴边的一句话。他说,重症患者时刻徘徊在悬崖边上,一旦医生失去拼劲,他们随时可能掉下悬崖。

  一名8岁女童为了给妹妹拿尿不湿,不小心摔了一跤,导致腋动脉断裂大出血。经外院手术修补动脉后,女童被转至宜兴市人民医院重症医学科。陆俊杰回忆,当时这位小病患的血红蛋白仅两点几克,失血性休克,反复心跳骤停,孩子又是RH阴性血型,即“熊猫血”。陆俊杰等医护人员接力作胸外按压,共计电击除颤46次,才将孩子转复窦性心律。与此同时,联系血站动员广大RH阴性血型的市民积极献血,最终孩子的生命体征趋向稳定,转危为安。

  现代快报记者了解到,根据临床指南,一般心肺复苏按压半个小时如无效,放弃抢救,宣布死亡。但是那一天,陆俊杰和同事们一起为小女孩持续心肺复苏两个多小时,总算将孩子从悬崖边拉了回来。“孩子还小,尽管情况十分凶险,但我们还是想为她拼一拼。”陆俊杰说,坚持不懈、决不轻言放弃是医护人员应持的职业操守。

  采访中,有护士透露,陆俊杰还是病房里的暖男。“陆主任有个习惯,就是查房时会跟清醒的病人握手,给他们温暖。”对此,陆俊杰的说法是,在重症监护病房里,安慰工作也尤为重要。这里和普通病房不同,家属不能24小时陪伴,病人不仅要面对疼痛,还会恐惧,会害怕。“跟清醒的病人握手,一方面能给予他们温暖与鼓励,同时也能观察患者的手部力量。”陆俊杰说,在重症监护室这个距离生死离别最近的地方,有时是治愈,也常常需要安慰。对于医生来说,最大的安慰就是看到病人化险为夷,转到普通病房。“相比锦旗、表扬信,看到病人能够离开重症监护室,我们更开心!”陆俊杰笑着说。

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