快报讯(通讯员 罗鑫 杨萨飒 记者 任红娟)日前,59岁的杜女士再次来到江苏省中西医结合医院内分泌科就诊,此时她的甲状腺结节缩小了92%,脖子前面的肿块已不明显了。很难想象,两年前她备受甲状腺结节的困扰。
两年前,杜女士体检时甲状腺超声显示,甲状腺右侧有一个3.6cm×2.6cm×1.7cm的结节,慕名到该院内分泌科就诊。当时,她并没有不适症状,只觉得脖子前面隆起,影响美观,坚持要求治疗。可由于担心手术在颈部留下疤痕,术后需要长期服用药物替代治疗,且要面临术后的并发症风险,杜女士犹豫了很久。后来内分泌科医生给她提供了一个新的选择——超声引导下微波消融。整个手术仅需半小时左右,当该院内分泌科副主任医师徐书杭把消融针退出甲状腺后,杜女士的脖子上只留下了2mm不到的针孔。术后第四天杜女士出院,一周后就正常工作和生活。
徐书杭提醒,良性甲状腺结节是临床很常见的一种内分泌疾病。对于良性结节,绝大部分患者如无局部不适症状和外观改变,往往只需接受定期观察即可,不必盲目急于治疗。对于存在颈部不适、外观改变者,可结合结节性质选择合适的治疗方法。囊性结节一般可首选穿刺抽吸,或者联合结节内无水酒精消融治疗。对实性或实性为主、复发囊性的结节,可选择超声引导下热消融治疗。
他介绍,微波消融技术是近年来新发展起来的热消融技术,它既避免了手术切除甲状腺后引发的一些问题,如颈部留疤、全身麻醉、需长期服药、侧甲状腺代偿性肿大等,又能迅速恢复,对患者学习和工作影响较小。目前,已有数百例类似患者在该院内分泌科接受了微波消融治疗,1年后平均体积缩小率为81.31%。