第A13版:健康生活 上一版3  4下一版
 
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  2019年1月28日 星期 放大 缩小 默认 3 上一篇 >>现代快报网
当心!不是所有癌症都适合化疗

  在人类漫长的发展史中,遇到了无数的疾病。随着技术的不断发展,我们战胜了天花、战胜了鼠疫。但有一种疾病随着时间的推移却逐渐成为人类的健康杀手,它就是——癌症。

  在人类与癌症抗争的4000多年中,经历了数次革命,治疗手段也不断推陈出新。从最初的手术切除,到化学疗法、放射疗法,再从靶向治疗到如今的免疫治疗。我们一次又一次攻克难关,创造了一个又一个医学上的奇迹。近几年,癌症治疗领域内的免疫疗法就是这样一个创造了多个奇迹的疗法。

  化疗作为癌症治疗的经典疗法,是大多数癌症患者经历手术后的常规选择。虽然化疗常常带有比较严重的副作用,如脱发、恶心呕吐等,但确实能有效控制癌症进展。然而随着对癌症发生机制的逐步了解,新药的不断研发应用,我们逐渐发现化疗并不适合所有癌症。

  此前,在《NEJM》上有一篇关于乳腺癌研究的文章,其中指出:70%的乳腺癌患者并不需要接受化疗。

  而最近,著名期刊《Nature Cell Biology》上发表的一篇文章更是提出:化疗可能会促进乳腺癌转移!

  紫杉醇和阿霉素是两种常见的化疗药物,其中紫杉醇更是化疗界的明星药物,因为强烈的抗癌活性,目前已经广泛用于乳腺癌、卵巢癌、肺癌等多种癌症的一线治疗。但是在2017年,就有研究人员发现紫杉醇会促进肿瘤转移。

  而这一次,来自洛桑联邦理工学院的Ioanna Keklikoglou及研究团队更是进一步证实了紫杉醇能够促进乳腺癌转移,并找到了其中的关键物质:外泌体!

  外泌体是细胞释放的一种小囊泡,能够携带多种信号分子,可以说是细胞之间的信使。在之前的研究中,研究人员就发现肿瘤细胞的外泌体可以帮助肿瘤组织控制正常的健康细胞为其服务,并影响人体的免疫系统,阻止T细胞杀灭癌细胞。

  研究人员将经过紫杉醇治疗的小鼠中的肿瘤组织切除,并分离出肿瘤细胞的外泌体,通过检测发现,果然,经过紫杉醇处理过的癌细胞产生的外泌体,明显促进了肿瘤细胞在肺部的转移。进一步的研究发现,原来是紫杉醇诱导外泌体产生了一种蛋白ANXA6,能够引来各种细胞促进乳腺癌的转移。

  不仅是在乳腺癌小鼠中发现了携带ANXA6的外泌体,研究人员在乳腺癌患者的血液中也同样发现了ANXA6的身影。在6名接受紫杉醇化疗的患者中,有5人在化疗后血液中的ANXA6水平都出现了明显上升,而一旦停止化疗,ANXA6水平也随之下降。

  与此同时,研究人员在另一种常用化疗药——阿霉素中也发现了相同的结果,可以促进乳腺癌在肺部的转移。但是目前还不能断定是否所有的化疗都会促进癌症转移,也没有数据显示这种化疗会不会影响小鼠的生存期。因此,研究小组表示,此次的研究结果不应该阻止患者接受化疗,而是要提醒人们对化疗的疗效和安全性要引起注意。

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