一台肿瘤切除手术,没有切口,只有一个小小的针眼,是不是很不可思议?近日,在东部战区总医院召开的江苏省医师协会微无创专委会上,专家透露,随着技术的进步,越来越多的手术正从“微创”走向“微无创”。
现代快报+/ZAKER南京记者 安莹
最近,88岁的周大爷(化姓)经历了一场微无创的手术。两个月前,周大爷出现了呕血、排黑便的症状,家人将其送到医院,检查发现左肝有个4厘米的占位,在东部战区总医院被确诊为肝癌。
术前检查发现,老人心脏不好,有高血压、哮喘、糖尿病,肺功能也不好,手术风险大。东部战区总医院普外研究所副所长嵇武教授告诉记者,经过反复研究,决定为老人采用射频消融治疗。
经过精心准备,老人被推进了手术室。医生在老人肚脐上打了一个1厘米的小孔,将腹腔镜的成像镜头深入腹腔,准确找到肝脏肿瘤。此时,医生在体外用一根2.5毫米的射频针从体外皮肤直插入肝脏肿瘤里,通电加热,针的温度瞬间可达到100℃以上,把肝脏肿瘤“烫熟”。
“整个过程持续了10分钟时间,肿瘤‘固化’了,像煮熟的鸡蛋。”嵇武介绍,手术半个小时就结束了,老人当天就能喝水,第二天喝稀饭,两天后顺利出院。一个月前,老人来医院复查,肿瘤消失。
据了解,近年来,如何用无创或微无创手术治好病,成为学术界钻研的热门话题。嵇武说,比如利用高强度聚焦超声波、介入、射频消融等方法,隔着肚皮就能让病人内脏的肿瘤消失。嵇武教授告诉记者,在他们普外科,70%的手术采用了微创的方法。
以手术机器人为例,2010年江苏率先引进,目前已广泛运用于肝胆外科、胃肠外科、优先外科、胸外科、泌尿外科、妇科等领域。作为医生的得力助手,完成了诸多以往不可能的精细手术,开辟了全新的临床应用。
目前,江苏已经拥有4台达芬奇手术机器人。该院又引入了更先进的第三代手术机器人,运用临床服务患者。
新技术的不断运用,也让远程视频、远程手术成为可能。东部战区总医院普外科黎介寿院士认为,微无创精准医疗是人类医学发展方向。未来,人工智能也将成为医生的好帮手,让疾病实现早诊、早治,更精确、更微创。