心脏边跳动，医生边做手术

  市儿医成功为3个月大早产女婴“补心”

  一名3个月大的早产儿日前在常州市儿童医院接受了心脏手术，解决肺动脉瓣狭窄和房间隔缺损的问题。婴儿的心脏本来就很小，还要在心脏不停跳的情况下进行手术，其难度可想而知。12月3日，这名患儿康复出院。

  早产女婴心脏急需手术

  云云（化名）是一名早产女婴，刚刚出生3个月。早在母亲怀孕5个月时，产前体检就提示存在轻度肺动脉瓣狭窄的问题。比预产期提前一个月剖腹产后，彩超发现云云确实存在肺动脉瓣狭窄，跨瓣压差42mmHg，属于轻度，医生随即嘱咐家长要注意随访和检查。

  11月19日，父母带云云来到常州市儿童医院，检查发现她的跨瓣压差已经达到103mmHg，属于重度肺动脉瓣狭窄。常州市儿童医院心脏科副主任医师钮建宏介绍，重度肺动脉瓣狭窄需要及时手术，把狭窄的通道扩大，让血可以流到心脏，这样的情况不能拖延和耽搁，否则容易因缺氧导致猝死。

  为避免心肌缺血，减轻对心功能的影响，可以在体外循环心脏不停跳的状态下进行手术，这也更有利于孩子术后心功能的恢复，但进行体外循环下心脏不停跳，手术难度非常大。

  体外循环下完成手术

  手术有很大的风险，但是不做手术孩子随时随地可能猝死，再三思量下，云云的父母决定选择手术治疗。

  常州市儿童医院十分重视这场手术，邀请著名小儿心脏外科专家——上海儿童医学中心刘锦纷教授前来现场指导，安排了经验丰富的手术医生和麻醉师上台，考虑周详，做好预案，手术中采用国内最新的体外循环技术——优化超滤新技术，近20名医护人员参与手术，为云云的手术保驾护航。

  11月22日，历时近2小时，这例采用体外循环下心脏不停跳肺动脉瓣狭窄矫治+房缺修补手术成功完成。“这也是我们医院历史上此类手术中年纪最小的一例，孩子的心脏只有一枚鸡蛋大小，稍有不慎就会导致死亡，所以这场手术具有里程碑的意义。”常州市儿童医院心脏科负责人翟光地主任向现代快报记者介绍说。

  钱群华 陆文杰