也许你认为，得了癌症后就没有希望了，但在肿瘤医生的眼里却有很多事情值得去做。泰康鼓楼医院副院长、肿瘤中心主任陈锦飞在面对患者的生命时，比任何人都要“贪婪”。

  通讯员 唐晓

  现代快报+/ZAKER南京记者 任红娟

  陈锦飞

  南京大学医学院附属泰康仙林鼓楼医院副院长兼肿瘤中心主任

  主任医师、教授、博士生导师

  留学于德国乌尔姆（ULM）大学，并先后在美国加州大学洛杉矶分校（UCLA）、M.D. Anderson肿瘤中心和加拿大多伦多大学Sunnybrook肿瘤中心访问并接受培训。任南京医科大学和东南大学博士研究生导师、国家级博士后科研工作站指导老师，为 “十三五” 江苏省科教强卫工程肿瘤学医学重点学科带头人、“十二五”江苏省科教兴卫工程医学领军人才，是江苏省有突出贡献的中青年专家。

  每天都在经历生命的消逝

  上世纪90年代初，陈锦飞成为一名肿瘤医生。那时国内外的肿瘤治疗都处于探索阶段，治疗手段较为局限，治疗效果也并不理想。作为肿瘤医生，他几乎每天都会经历生命的消逝，于是，他一直在思考的是能否换种方法使患者可以活得更久、更舒服。

  陈锦飞曾接诊过一位患上骨肉瘤的少年患者，当时只有16岁，被宣判活不过一年。少年的父母慕名找到了陈锦飞教授。救治这样一位年轻的、多次转院的棘手患者，风险太大了。后来经过团队反复讨论，以及其他学科多次会诊，陈锦飞寻找到了突破口，他决定收治少年。

  治疗过程中，少年承受了巨大的心理压力和药物反应，陈锦飞每天都要多次去病房安抚少年。在一次次优化治疗后，少年终于得到了手术的机会。这个曾经被宣判活不过一年的16岁少年，在家人身边过了18岁生日。

  “医学的局限确实无法治愈很多中晚期肿瘤，但正因为这样，每一次突破，对于医生和患者都显得弥足珍贵，值得我们上下而求索。”而后，陈锦飞教授带领团队开展了一项又一项的新技术，帮助了很多肿瘤患者，并在肿瘤的化疗、分子靶向药物治疗、放疗、微创、无创治疗等领域屡有建树。

  “人工智能+精准治疗”的先行者

  尽管如此，陈锦飞时常感到困惑：肿瘤的精准治疗、多学科诊疗大多还是自发的，并没有形成规范的体系，如何改变这种现状？陈锦飞教授开始进入“人工智能+精准治疗”的研究领域。

  肿瘤人工智能系统学习了成百上千本医学书籍、专业期刊，上千万份论文研究数据，并且经过世界顶级中心癌症专家的严格培训。可为医生提供循证的、个性化的、有优先顺序的肿瘤治疗方案建议，协助肿瘤医生根据患者的个体情况确定精准治疗方案。

  在肿瘤人工智能系统引入南京不久，陈锦飞的一位医生同行的父亲被确诊为ⅢB期胃癌，焦急之下，老先生先接受了手术治疗。但人工智能系统提供的方案是先进行全身药物治疗，再考虑是否手术。根据老先生当时的情况，这套疗法更符合国际上最新的趋势，但在大多数普通医生和肿瘤患者的心中，一旦患上肿瘤，手术就成了首选的治疗方法。

  一年后，陈锦飞的研究证明了人工智能提供的方案的可靠性。陈锦飞团队使用人工智能系统对300多个胃癌患者作了回顾性研究。研究表明，临床上实际使用的方案与系统推荐、供考虑的方案一致的患者，他们的总体生存时间是28.36个月，反之，总体生存时间是25.26个月。

  对于参与研究的胃癌Ⅰ期和Ⅲ期患者而言，如果实际使用方案与系统推荐、供考虑的方案一致，其生存期会更明显延长。这篇研究也被国际上最大的、最具影响力的肿瘤学术会议——美国临床肿瘤学会年会（ASCO）所收录，类似研究也是陈锦飞教授在国际上率先开展的。

  此后，肿瘤人工智能系统开始为越来越多的医生、患者所服务，陈锦飞教授的研究成果得到了国内外同行的广泛认可。11月17日、18日，由泰康仙林鼓楼医院主办的第十届肿瘤生物学诊断与治疗进展国际研讨会在南京召开，陈锦飞教授作为人工智能+精准治疗的先行者，在大会上向来自各地的400多名专家分享了人工智能系统在肿瘤精准治疗中的最新研究成果。

  入职泰康

  肿瘤早诊早筛的践行者

  今年，陈锦飞开始任泰康仙林鼓楼医院副院长兼肿瘤中心主任，他希望借助泰康高效的现代化管理模式，快速推广各种肿瘤的早诊早筛。

  以肺癌为例，早期症状极其不明显，绝大部分肺癌一经发现基本都是晚期，5年生存率不到15%。但如果能在肺癌发生的早期就积极治疗，原位癌患者治愈的可能性近100％，Ⅰ期肺癌患者10年存活率可达到85%以上。

  怎样让更多早期肺癌及时被发现呢？根据国际上最新的指南，0.8厘米以下的肺部结节，一般只需要定期随访。但其实精准的肺部穿刺活检，才是检验结节到底是良性还是恶性的标准。

  陈锦飞介绍，泰康仙林鼓楼医院即将开展模板和导航支架引导下的肿瘤精准穿刺活检，这项穿刺技术准确性高、创伤少，基本可以做到“一针取样”。“这样一来，更多的肿瘤患者就可以得到‘早期’乃至‘早早期’诊断和治疗。”

  11月16日，泰康仙林鼓楼医院与全球顶尖医院美国西奈山医院签署长期合作协议，成为西奈山医院附属医院，提升医院肿瘤中心综合实力就是双方合作的重点之一。未来，陈锦飞将带领中心引入西奈山医院先进的多学科会诊系统和早癌筛查模式。此外，他的团队还将开展药物临床试验，探索肿瘤精准治疗和筛查的新方法。