“我有糖尿病，血糖控制得不错，但一到冬天就感觉乏力、浑身发冷，想调养身体，可膏方是甜的，我能吃吗？”“我有糖尿病七八年了，经常失眠，能吃膏方调理吗？”……进入秋冬季，越来越多的人希望通过膏方来调补身体，对于糖尿病患者来说，他们对于膏方总有这样那样的疑问，江苏省中西医结合医院内分泌科副主任医师刘克冕指出，只要控制好血糖，糖尿病病人是完全可以服用膏方的。

  通讯员 罗鑫 杨萨飒 现代快报+/ZAKER南京记者 任红娟

  膏方是甜的，糖尿病患者能服用吗？

  刘克冕说，很多市民觉得膏方是甜的，就不适合糖尿病病人服用。其实这是大家对膏方的制作存在一定的认识误区，膏方中的糖是一种调味剂，传统膏方在制作时，多数会加饴糖或蜂蜜等来改善口感、补虚缓中，同时也是为帮助收膏。但现在饴糖和蜂蜜完全可以用木糖醇、甜菊糖等甜味剂代替，这些甜味剂不含糖，糖尿病患者完全可以吃，也不会造成血糖升高。

  如果以前没有吃过膏方，担心膏方不适合，糖尿病患者还可以先用“开路方”，刘克冕强调，这样不仅能观察服用汤剂的反应，也能选择针对性强的药物用在膏方中。

  糖尿病并发症病人，也可用膏方调理

  刘克冕介绍，糖尿病病人除了积极治疗、控制血糖外，通过日常调理、食疗等预防并发症的发生也很重要，因此“膏方”正越来越受到糖尿病人的欢迎。对于糖尿病病人来说，冬令季节，可以结合病症，一边施补，一边治病，这样对疾病的治疗和康复作用更大。

  从上个星期开始，就有病人陆续到门诊来咨询膏方了，刘克冕告诉记者，其中有几个就是患有糖尿病的病人，他们血糖控制得都不错，“有一位40多岁的男性患者，我印象很深刻，因为尽管天气不太冷，但他穿了件厚厚的棉袄，一进诊室，一个劲地说自己感觉浑身发冷，患有糖尿病七八年了，经常感觉到乏力，容易疲劳。”刘克冕说，这个病人属于阳虚型，需要益气温阳，可以用参、芪、鹿茸、干姜、肉桂等温阳的药材。“通常先开到4到6周的膏方，这样后面患者觉得好了，就不需要继续吃了。”

  刘克冕强调说，膏方调治糖尿病，除了起降糖作用外，更主要用于改善各种症状，增强患者的体质，预防和延缓糖尿病及其合并症的发生，比如失眠、便秘等，提高患者的生活质量。

  刘克冕说，对于糖尿病并发症的病人，也适合用膏方调理，比如糖尿病合并肾病，这类患者有蛋白尿，服用中药的效果不错，但是因为这类病人每天都要熬药，吃完了还要频繁地跑医院非常不方便，膏方就是不错的选择。

  另外，对于有糖尿病周围神经病变的患者，冬天气温低，血管收缩，局部的神经营养变差，他们的手脚往往就开始发麻、疼痛、怕冷、乏力，在辨证论治的基础上，用些温阳、活血、疏经通络的中药，比如黄芪、当归、桂枝等，患者的反馈效果很好。

  在刘克冕的患者中，有不少忠实粉丝，60多岁的张阿姨就是其中一位。两年前，她因为糖尿病周围神经病变，到处看都没效果，因为胃不舒服，连药都吃不下去，后来找刘克冕开了膏方吃，吃完一料后，她明显感觉好了很多，又开了一料，等两料全吃完，她顿时觉得肢体痛、麻、冷、胀等症状基本都没有了。从那以后，每年冬天，吃膏方就成了她的头等大事。

  服用膏方，要注意哪些事情呢？

  膏方并非普通的保健品，是专业的膏方医生根据患者的个人情况开出的方子，所以，一定是一人一方，因人而异。刘克冕指出，开膏方一定要找专业的膏方医生来开，同时也不要指望膏方能解决患者的所有问题，只能是在有所侧重的基础上，兼顾一些疾病。

  刘克冕提醒说，膏方虽好，但不是所有的人都适合，经常感冒、发烧、腹泻的病人，以及过敏体质的人最好不要服用膏方，因为膏方一般由几十味中药组成，有可能其中一味药会造成患者出现过敏情况。对于糖尿病病人来说，“在服用膏方期间，患者要密切关注自己的血糖变化，一旦出现血糖波动、存在急性并发症、病情未得到有效控制的情况，以及感冒发热、伤食吐泻，都应停服膏方。”