“0元参保 30万保障。” 近日,支付宝上推出的一款相互保险产品引发了公众关注。截至发稿时,该保险产品上线近一周,参与人数已超800万。什么是相互保险?它会替代商业重疾险吗?日前记者就此展开了调查。
现代快报+/ZAKER南京记者 王静
火爆:上线不到一周,参与人数超800万
近日,蚂蚁保险推出了一款名为“相互保”的重疾险产品。支付宝方面对这款产品的介绍称:“该款产品实现了大病保障低门槛、高透明、还能互助共济:芝麻分650分及以上的蚂蚁会员(60岁以下)无需交费,就能加入到其中,获得包括恶性肿瘤在内的100种大病保障,在他人患病产生赔付时才参与费用分摊,自身患病则可一次性领取保障金。”
“相互保”到底是何险种?江泰保险经纪公司南京分公司总经理助理刘媛媛告诉现代快报记者,支付宝上线的这款重疾险来自相互保险公司,“相互保险是一个新鲜事物,与传统的保险公司不同,相互保险是会员制的,参与者同时享受互助权利和义务。传统的保险公司则是股份制的。相互保险的这种机制导致其公司规模不容易做大,但是在国外,这种模式的份额并不低,在一些保险行业发达国家,其规模可以占到总量的三分之一。”
记者了解到,2016年4月,国务院正式批准同意开展相互保险社试点并进行工商登记注册。目前国内有三家相互保险公司,除了与蚂蚁保险共同推出“相互保”这款产品的信美人寿,还有众惠财产和汇友建工财产相互保险。
为何第一款相互保产品就直指重疾险?刘媛媛指出,支付宝的目标很明确,重疾险是刚需,认知度高。事实也是如此,记者注意到,上线不到一周,支付宝这款相互保险的参与用户人数已超800万。
分析:0元参保,并非就是“零门槛”
支付宝的流量加持自有功效,但仅凭这一点就能引发百万用户蜂拥参与吗?显然不是。
低门槛是相互保险受到欢迎的首要原因。根据官网介绍,加入相互保需要满足四个条件:年龄:30天以上,60岁以下;芝麻信用分:650分及以上;是蚂蚁会员;身体健康,即通过相互保的健康告知。
有保险行业资深从业人员告诉现代快报记者,这个门槛并不低。“650分及以上说明用户有较好的信用和稳定的现金流。健康告知书去除了不健康人群。虽然不用像商业重疾险那样提供体检报告,但是建立在诚信原则的情况下,如果参与人隐瞒被发现也会付出不小的代价。”
另一个吸引用户的原因是“低保费”。相比商业重疾险动辄一年上千且需要先行支付固定保费,相互保险参与之前不需要掏钱,实际发生赔付案例才一起分摊费用。不满四十岁,赔付金额为30万,超过四十岁,则为10万。确诊患病,上传相关凭证,公示无异议后就能一次性拿到保障金。
在支付宝的这款相互保险中,每月14日和28日公示两次。支付宝称,单一出险案例中,每个用户被分摊到的金额不会超过1毛钱。例如,参与人数达到500万人,某公示期内有100个出险案例,假设最高赔付金额为3000万,算上10%的管理费,那么在分摊日,就是500万人平摊3300万,每人当期扣除保费为6.6元。每月两次公示两次分摊。但刘媛媛提醒:“保险是大数法则,参保的人数越多,表明出险的概率也就越高。”
保险行业资深从业人员称:“现在还难以准确推算,用户构成会导致不同的出险率。”当然,支付宝方面表示,此款保险是可以随时退保的。
业内:看病只靠“相互保”并不保险
相互保险能把重疾险的优势完全发挥,又没有商业重疾险那么贵,是不是可以替代商业重疾险?
对此,业内人士并不赞同。刘媛媛说:“这款产品的本质就是团体重疾险,而且很可能是一年期的。等待期就有90天,刨去以后,真正有保证的就是9个月。而且短期重疾险最大的风险是不保证完全续保。保险条款里指出,如果运行三个月以后成员数少于330万,平台有权终止。出现不可抗力及政策因素也可能导致无法续保。这个问题,之前就出现在‘百万医疗险’中。”
此外,也有业内人士提醒,根据支付宝上的产品协议,参加“相互保”出险赔付后就自动退出了,后续不再有保障。“这款产品只保障重大疾病,保额也偏低,不够应对。现在的重疾险基本上都有轻症保障,而且轻症赔付之后不但赔付一定比例保额,而且还豁免后期保费,重疾保障仍在。”在业内看来,相互保险可以作为商业重疾险的补充险,但难以单独发挥作用。