腰腿痛是常见病，据流行病学研究结果表明，80%的成年人都有过腰腿痛。南京中医药大学附属南京医院（南京市第二医院）骨科副主任医师贺增良表示，腰腿疼多高发于25-50岁长期体力劳动或长期久坐人群。要注意的是腰腿痛只是一个症状，引起腰腿痛的原因很多，其中腰椎间盘突出症最为多见，建议最好到医院就医明确病因及时进行针对性的治疗。

  通讯员 魏林玲

  现代快报+/ZAKER南京记者 任红娟

  久站的张先生

  得了腰椎间盘突出

  张先生是一名老师，一年前开始，感觉一侧大腿、小腿后侧疼痛，弯腰时疼痛加重，休息后疼痛缓解。一天，他给学生上课弯腰拾物时突然腰部剧痛，疼痛向一侧下肢放射，小腿有麻木感，休息后无明显好转。张先生到南京市第二医院骨科就诊，确诊为腰椎间盘突出症，疼痛正是因此导致的脊神经卡压。由于神经卡压严重，经过保守治疗后症状缓解不明显，后来进行了手术，张先生的疼痛完全缓解。

  关于腰腿痛，这些你要了解

  引起腰腿痛的原因有哪些？

  贺增良介绍，腰腿痛不是单一疾病的名称，临床上能引起腰腿痛的疾病很多，比如急性腰扭伤、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎后关节紊乱、腰椎肿瘤；内科的尿路结石、肾炎；妇科的子宫后位、慢性盆腔炎等。

  常见的腰腿痛原因有以下几种：1.急性腰腿痛：突然发生，较剧烈。多由搬运重物，剧烈运动时损伤引起，如急性腰扭伤。2.慢性腰腿痛：缓慢发生并持续，程度较轻或时轻时重。多由于慢性损伤积累引起，如腰肌劳损。3.腰椎间盘突出：表现为腰痛或同时伴有下肢的放射痛。4.椎管狭窄：压迫脊髓、马尾或神经根而引起症状。主要表现为间歇性跛行，即患者行走时，下肢疼痛、麻木、沉重等感觉逐渐加重，以至于不得不停止行走，蹲下休息片刻后可减轻或消失，可继续行走。

  哪些腰腿痛需要看医生？

  贺增良提醒说，如果患者出现以下情况，建议到骨科找专科医生就诊，切忌直接做按摩、针灸等治疗。

  1. 腰痛伴有一侧或两侧下肢无力、麻木或疼痛。2.无外伤史的剧烈腰痛，不敢活动或活动后加重。3.固定部位的局限性疼痛，而且逐渐加重。4.腰痛并伴有腰部畸形，如后凸或侧弯。5.腰部疼痛伴有大小便障碍。6.捶击局部，疼痛加剧或伴有向下肢的放射痛。7.有些患者无明显疼痛，但不能直腰或不能长距离步行，否则下肢酸痛、麻木，必须下蹲休息后方可继续行走。

  腰腿痛的治疗方法有哪些？

  贺增良表示，大部分腰腿痛患者可以保守治疗；少部分疼痛明显，系统保守治疗无效，一般是超过一个月，严重影响生活工作，有神经功能损害的患者需手术治疗。

  1.急性期的治疗：①卧床休息，内服或外用解痉止痛药物。痛点可用冷敷或局部封闭。②理疗，针灸推拿舒筋、散瘀、通络，缓解疼痛。

  2.慢性腰腿痛的治疗：①注意平时的站姿及坐姿，减少长时间坐立及站立时间，腰椎牵引，拉开椎间隙，扩大椎间孔以减少或消除神经根压迫。②针灸推拿、内服中药、外用中药、各种封闭式疗法，电、热、磁超声波等各种理疗。③保护措施：佩戴各种腰围或用宽腰带。④手术治疗：应用上述各种疗法无效者则需手术治疗。

  腰腿痛的常用锻炼方法有哪些？

  1.倒退走，对于腰部肌肉力量较弱的患者，应该先从倒退走训练开始，在进行一阶段时间后，腰部肌肉力量较强时，再进行小燕飞训练。在临床中，有一部分病人在功能锻炼中，一开始就进行小燕飞锻炼，结果导致锻炼后腰腿痛症状加重。注意要在开阔平坦的地方练习，防止绊倒摔伤。2.蜻蜓点水式，又称小燕飞式。患者俯卧于木板床上，双手置于臀部，同时挺胸仰颈及双下肢呈伸直状后伸，此时由于双侧腰肌的收缩而使全部身体仅腹部与床面接触，似蜻蜓点水或飞燕的姿势。3.五点式，患者仰卧于床上，双下肢呈屈曲状置于床上，双肘或双手及头后部作为支点，通过挺胸及双侧腰肌的收缩而达到人体呈弓形。因有5个支点，故称为5点法。本法开始练时不宜过多，逐渐增多次数。一般每天做2-3次，每次做30遍左右。4.抱腿滚腰法，患者仰卧于床上，双膝屈曲，双手抱膝，使大腿尽量贴近胸部，前后滚动身体，持续片刻，然后双腿伸直，重复5-10次。

  腰腿痛的预防措施有哪些？

  1.减少腰椎的慢性损伤，如长期坐位工作者应注意桌椅的高度，定时活动腰部、颈部，定时站立活动，可使用腰带保护。2.尽量避免搬动重物，如需要搬动时应把腰挺直。3.积极锻炼腰背肌，增加脊柱的稳定性。4.冷暖季节交替应注意腰部保暖。5.睡床以硬床软垫为好，木板床上加一个5-10厘米厚的床垫最为适宜。6.对于女性来说，35岁以上妇女，随着雌激素分泌减少，每年丧失骨质1%，60岁以上老年女性骨质疏松发病率高达50%-70%，绝经后的妇女每日应摄入1200-1400毫克钙，才能满足身体对钙的需要，以预防骨质疏松引起的腰腿痛。