快报讯(通讯员 杨晨 黄湘华 记者 刘峻)肿瘤患者常伴急性肾损伤,发生率和严重程度与癌种、分期、治疗方案和合并症有关。有数据显示,1年内癌症患者急性肾损伤发生率17.5%,其中5.1%进展至透析。而在危重症肿瘤患者中,急性肾损伤的发生率高达54%,尤其是血液系统肿瘤或者多发性骨髓瘤合并感染性休克的患者。
8月24日上午,由解放军南京总医院国家肾脏疾病临床医学研究中心主办的2018年“健康江苏高峰论坛暨肾脏病南京论坛”在南京开幕,此次论坛主题为“肿瘤肾脏病学”。据悉,这是国内首次以“肿瘤肾脏病学”为主题的肾脏病高水平学术研讨会。
中国工程院院士、南京总医院国家肾脏疾病临床研究中心主任刘志红介绍,中国恶性肿瘤发病率约占世界22%,发病人数居全球第一。很多人谈癌色变,惧怕的是肿瘤本身,但很少会有人想到,肿瘤和肾脏疾病会有什么关系。“很多肿瘤患者经过治疗,最后却是因为肾功能不足再次就诊。”刘志红院士表示,肿瘤与肾脏疾病关系密切。据了解,导致急性肾损伤的肿瘤主要包括血液系统恶性肿瘤、多发性骨髓瘤和肾细胞癌。其中血液系统肿瘤患者的急性肾损伤发病率高达60%,多发性骨髓瘤患者中20%-50%伴有急性肾损伤,肾癌手术后急性肾损伤发生率2%-10.4%。
不但肿瘤本身导致肾脏疾病,肿瘤治疗过程中也会出现不同程度的肾脏损伤。刘志红院士表示,很多肿瘤患者要做化疗、靶向治疗以及免疫治疗,而其中一些药物会损伤肾脏,可导致急性肾损伤、蛋白尿-血尿、肾病综合征、孤立性肾小管疾病(伴电解质和酸碱平衡紊乱)、高血压、慢性肾病等。
刘志红院士表示,肿瘤肾脏病学是一门涉及多个学科领域的交叉学科,同时也是随着肿瘤领域发展不断进展的前沿学科,它需要肾脏科医师与肿瘤相关专科的密切合作,以保证这些患者能够得到最优化的治疗方案和更佳的临床预后。