定损金额过低、保险分红不及预期、理赔超过保障范围……在保险消费过程中，你有没有遇到过这些问题？

  日前，银保监会发布2018年上半年保险消费投诉情况的通报。数据显示，今年上半年，保险消费投诉达47900件，尽管较上年同期下降0.72%，但财产保险中的车险理赔纠纷，人身保险中的销售纠纷、意外伤害理赔纠纷仍是投诉的重点。

  现代快报/ZAKER南京记者 李喆

  财产保险

  车险理赔和互联网产品纠纷多

  从上半年财产保险投诉来看，主要集中在车险理赔和退保纠纷上。其中，车险理赔纠纷16484件，占理赔纠纷投诉的89.20%，主要有定损金额过低、保险责任认定不合理、强制指定维修地点、理赔时效慢、理赔材料繁琐、理赔人员服务态度差等问题；车险退保纠纷1325件，占退保纠纷投诉的94.44%，主要是商业车险退保条件争议，消费者对退保需扣除投保享受优惠、需按比例收取手续费、需经过4S店同意才能退保等不认可。

  随着互联网保险的发展，这类投诉内容也较为突出。投诉反映问题主要包括，销售页面未明确说明免责条款、拒赔理由不合理、捆绑销售保险产品、未经同意自动续保等问题。投诉险种主要集中在退货运费险、手机碎屏险、航班延误险、账户安全险等。

  人身保险

  寿险销售和意外险理赔投诉高

  观察发现，人身保险中，分红型人寿保险销售纠纷、意外伤害保险理赔纠纷和健康保险理赔纠纷仍是投诉的重点。数据显示，分红型人寿保险销售纠纷4569件，占销售纠纷投诉的46.67%，主要反映承诺固定分红收益、隐瞒保险期间或缴费期间、隐瞒退保损失、与银行存款或理财产品做简单对比等问题。意外伤害保险理赔纠纷3073件，占理赔纠纷投诉的42.47%，消费者对伤残等级未达到赔付标准、意外事故不属于保险责任、职业类别不在理赔范围等拒赔理由不认可。

  此外，健康保险理赔纠纷2820件，占理赔纠纷投诉的38.97%，消费者对投保时未如实告知病史、所患疾病不属于理赔范围、观察期出险等拒赔理由不认可。

  银保监会

  不得虚假承诺，简化理赔手续

  日前，记者接到车险理赔类投诉，车主认为保险公司定损金额过低，实际修理费用超过了保险理赔金额。还有消费者反映，说好的“理财收益”“高分红”，其实际获得分红连银行一年期定存利率都赶不上。

  8月10日，银保监会发布《关于切实加强和改进保险服务的通知》提出进一步要求。如在产品推介、销售保险时，要用通俗清晰的语言，准确、全面地向消费者说明保险产品和服务，重点突出承保公司、产品类别、保障范围、保险期限等可能影响其决策的信息。不得夸大产品功能，不得虚假承诺，不得诱导误导消费者。严格执行销售行为可回溯制度，切实落实“销售行为可回放、重要信息可查询、问题责任可确认”的监管要求。在改进保险理赔服务上，简化理赔手续，减少不必要的理赔材料，降低理赔支付周期，深入推进小额理赔案件快速处理机制建设。

  《通知》还要求，互联网保险销售要保证互联网保险消费者享有不低于其他业务渠道的保险服务。不得违规捆绑销售，不得使用强制勾选、默认勾选等方式销售保险。明示线上客户服务、投诉电话等消费维权途径，建立与消费者的线上线下沟通协商机制，确保双方信息沟通顺畅。此外，还要严格防控消费者信息泄露风险，保障消费者隐私权、信息安全权。