随着天气越来越热,一年一度的“三伏贴扎堆行”在各个医院火热上演。现代快报记者走访了南京市多家三甲医院、社区医院、中医馆,完全被“花式三伏贴”迷了眼。各家都有一份秘方,不仅仅是敷贴时间、敷贴方式不同,光是价格就可以高低相差多达五六百元。各种“不同”是否也会带来疗效的相差甚远?针对三伏贴,到底有没有一个规范呢?
见习记者 梅书华
现代快报/ZAKER南京记者 安莹
●●●探访
膏状? 粉状?揭开三伏贴,它们长这样
揭开南京君和堂中医馆的三伏贴,是一块比一元硬币略小,差不多厚度的“膏状药”,该馆馆长王莉萍告诉记者,这是由打成粉末的药材和生姜汁混合而成。药房会将药材配好送到打粉间,经过烘干机去除水分,再打成细粉,最后通过不同目数的筛子将其筛成更细的药粉。她介绍,最后加入药粉里的介质生姜汁,是在有病人来时现榨,由此来保证最好的疗效。
同样是膏状的还有止马营社区卫生服务中心儿科的三伏贴,该科副主任医师于利群告诉记者,三伏贴的药材是专门找了院外的大型机械打成极为细腻的粉末,再用凡士林作为介质固形。江宁上元街上元堂门诊部的三伏贴也是膏状,加入了蜂蜜和姜汁作为介质。
与大部分的膏状不同的是南京市中医院儿科治疗室,记者看到护士是将铁罐里的粉状药物装进棉纸中,封成1厘米长的正方形纸袋,她表示这就是三伏贴里的用药。为什么是粉末状?该科医生杨月娥表示,没有加姜汁等介质调和,是为了缓和药性,让孩子能够承受。
三伏贴多久起效果?有4天也有12天的
君和堂中医内科副主任医师陈昱豪介绍,君和堂的三伏贴3岁以上的孩子可以贴,一个疗程共有四次,每次由医生贴敷,1小时后可取下,建议在夏至、头伏第一天、中伏第一天、中伏加强期的上午十点前贴,费用320元。
于利群则表示,止马营社区卫生服务中心的三伏贴,2岁以上的孩子可以贴,只要天气稳定在30度以上就可以贴,一个星期贴2次,每次半小时到一小时,连续贴四个星期为一个夏天的疗程,费用600元。
杨月娥表示,南京市中医院儿科三伏贴一岁以上可以贴,头伏中伏末伏前三天每天贴4-6个小时,今年中伏有两个十天,两个十天的头三天都要贴,费用432元一个疗程。该院针灸科主治中医师陶维介绍,针灸科的三伏贴是按照穴位收费的,一个穴位11元,一个疗程的费用平均在八九百元。
上元堂中医馆的医师虞谢蓉告诉记者,上元堂今年的三伏贴是从6月26日开始贴的,建议在中午12点前贴,连贴三天,每天一次,一次2小时,然后休息5-7天,一共贴三个三天,一个疗程的价格是298元。
记者发现上元堂的价格最低,与南京市中医院针灸科的价格差了五六百。
用什么“姿势”贴,才能伤害少疗效好?
这家夏至醒穴,那家拔火罐开穴,有一贴通用的,还有不同病症配方不同的。各种“姿势”让人看花了眼。
陈昱豪表示,君和堂的三伏贴配方适合所有冬病夏治的病症,区别在于一种病症一套穴位;于利群告诉记者,止马营儿科的三伏贴配方是一致的,在疗程中,每次贴三伏贴前都会用拔火罐的方式打开穴位,治疗中也会根据孩子病情的发展,适当增减穴位;杨月娥介绍,市中医院里不同科室的三伏贴配方都不一样,不过都是一个病症一套穴位,该院针灸科的三伏贴针对不同病症有1号2号贴。
在采访中,医生都表示,现在三伏贴的配方已经调得比较缓和,基本不会出现发泡留疤的现象。
●●●业界声音
三伏贴也有了规范
需专业医生指导下进行
据了解,目前江苏省中医院作为主要参与单位之一,完成了由中国中医科学院牵头制定的“冬病夏治穴位贴敷操作规范”并进行推广,江苏省中医院制定了南京地区穴位贴敷治疗哮喘的操作流程规范,并在6家二级以上的社区医院推广。
江苏省中医院针灸康复科主任医师刘兰英介绍,2008年起,除了开展临床冬病夏治,医院针灸康复科还积极开展穴位贴敷科学研究,从2008-2010年分别完成了呼吸系统疾病、骨关节疾病及消化系统疾病患者约3000人的穴位贴敷治疗,并进行1年的随访,发现贴敷结束后1年内,可以显著减少患者的复发频率及程度,缩短用药时间。其中尤其以支气管哮喘、过敏性鼻炎、颈椎病、腰肌劳损、肩周炎、功能性消化不良等中医辩证属于虚寒证的疗效较好。