6月12日下午，江苏首个社区营养门诊在赛虹桥社区卫生服务中心开诊，此后每个星期二下午，都会有一位大医院的营养专家来坐诊，为慢性病患者以及代谢疾病患者、晚期肿瘤患者提供营养指导。

  现代快报/ZAKER南京记者 刘峻

  填补社区医院空白

  在南京小行医院每周二开设的营养门诊上，三甲医院的专家会根据体重、人体代谢、工作体力等情况，为基层患者尤其是高血压、糖尿病等慢性病患者，开出“健康食谱”和“运动药方”。

  “随着基层首诊、急慢分治、康复在社区的分级诊疗制度建立，人口老年化程度急剧上升，越来越多的慢病患者，尤其是高血压、糖尿病、肥胖症、痛风等代谢性疾病患者急剧增多。”赛虹桥社区卫生服务中心主任周明飞表示，慢病及代谢性疾病急需营养治疗，另外儿童、孕产妇、高龄衰弱症人群等也需要营养指导和支持，“上述这些特殊人群大部分都在社区，然而基层医学营养几乎都是空白。”

  解放军南京总医院营养科主任郑锦锋介绍，以糖尿病为例，最好的饮食结构是碳水化合物的比例50%到60%，蛋白质比例10%到15%，脂肪的比例20%到30%。居民自己在家做饭是很难严格按照这样的比例来的，那么在营养科，医生就会按照这样的原则把食物分配到一日三餐当中去，开出一个比较详细的膳食治疗的方案。

  四大专家坐诊

  据了解，此次赛虹桥社区卫生服务中心的营养门诊一共有4位专家坐诊，分别为南京总医院营养科主任郑锦锋、南京市妇幼保健院营养科主任戴永梅、江苏省人民医院营养科主任医师曾珊，以及江苏省中西医结合医院临床营养科主任陈杰。他们都是南京市医学膳食营养分会的专家。

  “这4位专家各有擅长，郑锦锋主任擅长肾脏病的营养治疗，戴永梅主任擅长女性、儿童因营养失调引起的代谢疾病治疗，曾珊主任擅长肿瘤晚期患者的营养治疗，陈杰主任则在糖尿病患者的营养治疗上有深入研究。”周明飞主任介绍，中心营养门诊每周一至周五下午开诊，四位专家则在每周二下午轮流到社区坐诊。

  除了坐诊外，专家还要帮带中心营养师开展门诊及查房工作。

  哪些人该看营养门诊

  一是代谢综合征患者。此类人群主要表现为“五高”，即高血脂、高血糖、高血压、高血尿酸、高血黏稠度。

  二是围产期人群，即孕妇和乳母。

  三是慢性肾脏疾病、肝病以及胃肠疾病的患者。这几种疾病跟营养有关，对饮食均有一定要求。

  四是需要制定营养支持方案的患者。

  五是一些特殊群体。比如老年人，随着年龄增大，营养问题需要个性化。

  看营养门诊前最好做一些准备，一是做一个三天或一周的食谱记录，写明食物的大概摄入量以及进食时间，这一点最为重要。二是带上最近的体检报告结果，如血尿常规、血生化等（如有可能带上近一两年的结果，以关注渐进性变化），以便营养师从客观上了解您身体的营养状况。三是记下自己的不适症状。四是记下体重的变化情况。