突然地胸痛，可能潜藏着急性心梗、主动脉夹层等危急重症，延误治疗，或将付出生命代价。如何甄别并及时施救？以往，各家医院各自为战，水平参差不齐。近日，南京地区胸痛救治中心在鼓楼医院成立，它覆盖了全市所有大小医院及120急救，形成网络体系对付“急性胸痛”。

  通讯员 柳辉艳

  现代快报/ZAKER南京记者 刘峻

  仅三成黄金时期内救治

  造成胸痛的原因复杂，最常见的疾病就是心肌梗死、主动脉夹层等疾病，这些都是致命、致残性特别高疾病，如果在黄金时间内救治，生存率大大提高。如果缺乏防控意识或基层医疗机构认识不足，将延误治疗时机。鼓楼医院心内科主任徐标介绍，对于一名心肌梗死患者，如果从明确诊断到导管室开通血管的时间控制在120分钟以内，将大大降低致残率和死亡率。但目前120分钟内得到救治的比例仅30%左右。“主要还是耽误在院前，其中原因包括老百姓对胸痛认识不够；转诊时间太长等。”

  患者未到，信息先到

  以往，对急性胸痛的治疗，每家医院各自为战，救治能力参差不齐。南京地区胸痛中心成立后，将实现同质化管理，提高基层救治能力，一旦发现高危胸痛患者，要求在15分钟内转送有救治能力的医院。徐标告诉记者，胸痛救治中心全市模式是以三级医院胸痛中心为龙头，辐射二级医院及基层医疗卫生机构，120急救体系全面参与的急性胸痛区域协同救治体系。该体系以信息化建设为支撑，实现院前、院内、院后的信息共享，做到“患者未到，信息先到”。

  所谓“患者未到，信息先到”，是指当120急救车抵达急性胸痛患者的发病地点时，可以第一时间将患者的简要病情、生命体征以及首份心电图通过网络平台传输给胸痛救治中心。在患者到达医院之前，所有的急诊手术医务人员已经就位并做好术前准备。徐标说，胸痛中心网络体系建成后，急性胸痛患者120分钟内救治率有望提高到60%。

  全市胸痛地图已经制作出炉

  南京市卫生计生委医政处处长李正斌告诉记者，考虑到不少胸痛患者是由家属开车送往医院的，他们也许并不清楚该把患者往哪儿送，为此，全市胸痛中心地图已制作出炉，大家在南京卫生12320网以及南京市急救中心网站可点击查询，“在网站上鼠标一点，靠你最近的胸痛中心或者卒中中心就会显现，然后还会根据你的定位告知离你最近的是哪一家，并通过自动导航把你导过去，上面也有直接联系医院救治的电话。”据介绍，南京地区胸痛救治中心省级建设单位有6家，包括南京鼓楼医院、省人民医院、东南大学附属中大医院、江苏省中医院、南京总医院和南京市第一医院；市级建设单位有14家，包括南京医科大学第二附属医院、江苏省第二中医院等。

  市卫生计生委主任方中友介绍，作为一项重要的服务民生举措，南京正谋划建设胸痛、卒中、创伤、孕产妇和新生儿五大危急重症救治中心，建成后将最大程度提高救治成功率、降低死亡率，提升重大疾病防治水平。