第C3版:生活常州 上一版3
 
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  2018年5月7日 星期 放大 缩小 默认 3 上一篇  下一篇 4 >>现代快报网
脸上冻疮未消?是红斑狼疮!
医生及时诊断、施治,救了15岁少女

  近日,一名15岁的女孩佳佳(化名)来到常州三院就诊,孩子的妈妈告诉呼吸内科谈芙蓉主任,女儿胸痛、发热半个多月了,眼看马上要中考,一家人急得不知怎么办。看着萎靡瘦弱的女孩,谈医生一边安慰一旁焦急的父母、奶奶,一边给佳佳做体格检查、询问病史。当谈医生注意到佳佳的脸时,佳佳和妈妈都说,脸上两块暗红色的疤是去年冬天太冷,生冻疮留下来的。

  经过询问得知,佳佳之前在社区医院已经挂了几天水,病情不见好转,社区医生让他们到市区医院去看看。在其他医院做了胸部CT检查后,因怀疑得了肺结核,便转来常州三院,但经检查“结核”诊断依据不足。

  住院后,佳佳依然每天晚上发烧,而且体温一天比一天高。其实同样身为母亲的谈芙蓉心里也明白,孩子病因不明、持续多日备受病痛折磨,作为孩子的父母是何等揪心。在一遍遍与家属沟通解释的同时,床位医生一天几趟跑病房查看小患者,床位护士日夜仔细交班、耐心护理。他们把发热待查伴胸腔积液可能相关的疾病一一滤过了一遍,但依旧疑点重重……

  谈芙蓉带着科内医护人员认真查房、分析病情:小患者的热型以午后为主,39℃左右,左侧胸痛,体位改变时明显,伴有乏力消瘦、面颊鼻尖红斑、双手多形性红斑,这是红斑狼疮,系统性的!

  查阅文献资料发现,尽管系统性红斑狼疮(SLE)常见于20-50岁生育期女性,但文献报道也有发生于10岁左右的女孩,其病情进展迅速,可危及生命。入院第三天晚上,佳佳的体温一度升至40℃,随后的血液检查报告结果也佐证了谈芙蓉的判断:佳佳的病情明确诊断为系统性红斑狼疮伴多浆膜腔积液。

  经过医护人员连日来的救治,5月5日,佳佳的妈妈打电话告诉谈芙蓉,孩子转风湿免疫科治疗后病情逐渐缓解了。此刻,呼吸内科全体医护人员都舒了口气,由于诊断明了、施治及时,花季少女的生命又得以绽放。

  阮丽花 陆文杰

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