高二女生陶陶近期总是隔三岔五崴到脚，她妈妈从开始的心疼到后来的怀疑：“你不会是学习压力大，故意自己崴脚想在家休息吧！”小姑娘一脸的委屈，大喊“我冤枉！”最终还是无锡市九院足踝外科的田建医生帮她洗刷了“冤屈”。

  “大多数人认为崴脚是小问题，只要没骨折，养几天就好了。其实，崴脚后治疗不及时的话，很容易导致习惯性崴脚，医学上称为‘慢性踝关节不稳定’，任其发展，可能会造成踝关节炎，严重影响生活和健康。”田建说，陶陶就是因为一年前扭伤了脚踝，没有经过系统的康复，导致受伤部位的韧带愈合不良，韧带和关节周围的肌肉仍然较弱，踝关节不稳而反复崴脚。

  “踝关节是人体承重最多的大关节，但关节外侧的稳定装置相对比内侧弱，一旦扭伤很容易导致外侧的韧带的撕裂或者断裂。”田建说，即使经过正规的康复治疗，也会有接近20%的踝关节扭伤会发展成为慢性外侧踝关节不稳。

  “慢性踝关节不稳定的治疗有非手术和手术治疗的方法。”田建说，非手术疗法一般有抗炎镇痛药物治疗和理疗康复训练，主要是加强踝关节外侧肌力的训练和增强关节本体感觉的训练。如果保守治疗效果有限，就需要进行手术治疗。手术主要是关节镜的微创治疗，通过2-3个5mm的小孔对关节内的滑膜及水肿的组织进行清理，并修复紧缩韧带。对于病史较长、体重较重及运动要求较高的可能需要进行开放修复或者重建。术后石膏固定2周，2周后患者可穿戴护踝或者行走靴负重行走，6周后即可进行康复训练，恢复正常的功能。

  “预防习惯性崴脚可以穿戴护踝、穿高帮的鞋子，同时加强腓骨肌的力量训练和本体感觉训练。”田建建议，对于反复扭伤的，已经影响日常生活或者影响体育运动，必要的时候就需要行手术治疗。否则，随着时间推移，会导致踝关节退变，最终变成踝关节炎。雪峰