陈先生年初查出萎缩性胃炎伴肠化,半年下来,人的精气神大不如以前。饭吃多了不行,胀得难受,想散步消食也不行,走两步人就不舒服,还不能受饿,一饿这胃里就有说不出的感觉,甚至晚饭后还得小吃两顿才能入睡……
胃,为人的生长劳动提供能量,更为生命活动提供物质基础,中医将其形容为“水谷精微之仓”,有着“50岁以前人养胃,50岁以后胃养人”的说法。胃,又是一个“沉默”的器官,神经分布少,疼感不明显,当你认为胃痛、胃胀只是简单的炎症或者溃疡时,真实情况或许是胃内已经形成了高危病变。
通讯员 陈焱
胃胀、反酸并不严重
为何查出来却是胃癌
“很多人把胃胀、反酸当消化不良,其实超7成胃癌患者,早期就表现为消化不良。”南京远大中医院内镜中心汤毅主任表示,由于黏膜癌变对胃部蠕动功能的影响,病人稍微进食就会产生腹胀的感觉,癌变组织的不断发展,还会和人体“争抢”营养,患者体重逐渐下降,形态变得消瘦。如果出现呕血、黑便的情况,很可能是癌变侵蚀至胃黏膜的内层,破坏到黏膜血管,病情也已趋向于中晚期。
幽门螺杆菌感染
不可忽视的胃部高危因素
近年来,胃癌的发病已逐渐脱离病程年龄的局限,过去人们一直认为慢性胃炎发展为胃癌,需要至少十年甚至数十年的周期,但幽门螺杆菌的高危感染,却在不断缩短这个周期。
据悉,幽门螺杆菌可通过共餐、接吻等方式传播,进入胃内可抵御胃酸攻击,并附着于胃黏膜,不断释放毒性因子诱发黏膜炎症,催生癌变。反复感染幽门螺杆菌的胃病患者,经过“非萎缩性胃炎—多灶萎缩性胃炎伴化生—完整的肠上皮化生—不完整的肠上皮化生—异型增生—肠型癌变”的过程,最终形成胃癌。
给胃镜“瘦身”,让患者受益
作为门诊胃病诊断的“金标准”,传统的胃镜检查却并不被大众所接受,主要在于太过痛苦。如今,通过对胃镜的“瘦身”,胃病检查变得轻松又舒适。
汤毅主任把一根“瘦过身”的超细胃镜和一根普通胃镜放在我们眼前,第一眼就觉得“太细了”,像面条,凑近可看到活检治疗的“钳道”,还有一个微型摄像装置。汤主任表示,这是它的独门‘武器’——NBI内镜窄带成像,哪怕是藏在黏膜下的早期胃癌也能看得到。而在亲身体验之后,我们还发现,这种“瘦身版”超细胃镜极为柔软,检查的过程就像是在吃面条,没有任何痛苦。正是因为技术的不断革新,查胃有了更多舒适的选择,为早期胃癌的预防打下了基础。
“胃肠病冬季普查工程”临近尾声
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著名中西医结合专家王黎、王平琴;省中医学会脾胃病专业委员会常务委员陈德珍;著名消化内镜专家樊金声、汤毅;享受国务院津贴专家陈明伦等。
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