车祸受重伤，人已进入昏迷状态。这时，伤者委托人拿出一份“生前预嘱”，称伤者在意识清醒时写下预嘱，要求放弃救治。这是前不久热播的电视剧《急诊科医生》中的桥段。现实中真有“生前预嘱”吗？它有法律效力吗？现代快报记者调查发现，确实有不少人希望自己病重之际能有尊严地离去，写下“生前预嘱”。不过，律师表示，人的生命权是不可轻易放弃的，“生前预嘱”实践中存在法律风险。

  现代快报/ZAKER南京记者 陶维洲 刘遥

  剧情

  “生前预嘱”

  让医生和家人左右为难

  在电视剧《急诊科医生》中，由柯蓝饰演的梅律师因为调查案件，结果遭遇“黑手”，被一辆货车撞成重伤。

  进入医院抢救后，梅律师虽然保住了性命，但却陷入昏迷状态。就在这时，梅律师助理柳丹丹，以其委托人的身份出现，并拿出一份由梅律师签署的“生前预嘱”。“预嘱”要求，当梅律师处于生命垂危之际，没有意识时，要放弃治疗，让其有尊严地死去。

  如果按照这份“预嘱”去做，那无异是判了患者“死刑”。不按照这份“预嘱”去做，继续实施救治，就违背了本人意愿。这份预嘱，让主治医生、家人都非常纠结。不过，最终他们没有按照“生前预嘱”放弃治疗，而梅律师也醒了过来。事后证明，这份“生前预嘱”是伪造的，目的就是为了置梅律师于死地。

  对于很多人来说，电视剧的“生前预嘱”，是第一次听说。“现实中真的存在吗？如果真的有这样的东西，就能合法地将一个人‘杀’死。”有网友感叹。

  调查

  不少老人

  把“尊严死”写进遗嘱

  现代快报记者在中华遗嘱库江苏分库采访时得知，虽然很多人不知道“生前预嘱”的概念，但不少老人已提出了这样的需求。“他们提出来要把‘尊严死’写进遗嘱里。”中华遗嘱库江苏分库负责人庞华幸告诉记者。

  前两天，刚满60岁的朱女士来咨询办理遗嘱。在交代完自己“后事”后，朱女士向工作人员提出，她要在遗嘱里写这么一条，就是当自己发生意外或者患上重病生命垂危时，放弃抢救，让自己有尊严地死去。“我是个很要强的人，真的难以想象自己不能动弹、任人摆布的场景。”朱女士说，而且她这么做也是为了给孩子省钱。

  不过，朱女士的要求遭到了遗嘱库的拒绝。“遗嘱交代的是身后事，只有立遗嘱者去世后，遗嘱才会生效。所以，即便朱女士将这条写进遗嘱，也没有任何法律效力。”庞华幸介绍，其实提出像朱女士这样类似要求的老人并不少。他们大部分文化水平较高，看得开，有主见。

  实践

  “现实版”预嘱

  多是要求缓和治疗

  那么，现实中究竟有没有“生前预嘱”呢？现代快报记者调查发现，早在2013年，北京市就有人成立了生前预嘱推广协会，通过宣传生前预嘱，让更多的人知道，在生命的尽头放弃抢救不使用生命支持系统安详地离世，这是一种权利。而现代快报也曾报道，南京鼓楼医院就有“生前预嘱”的活动，主要都是针对患有重病的患者。

  不过，记者采访发现，和电视剧剧情中有所不同的是，现实中的“生前预嘱”，实际上是患有重病的患者选择缓和治疗的方式。鼓楼医院的医生表示，缓和治疗并非放弃治疗，就是通过缓和症状来减轻病人的痛苦。对肿瘤晚期病人来说，强烈的治疗，反而会让身体吃不消。

  律师：执行“生前预嘱”存法律风险

  对于“生前预嘱”，江苏钟山明镜律师事务所张骏律师表示，他还没有接到过类似案例。“在我国，公民的生命权、健康权不是说放弃就可以放弃的，生前预嘱不具备法律效力，它只不过是当事人想表达放弃治疗的一种意愿。”张骏说，美国有些州的法律确实承认生前预嘱具备法律效力，荷兰等少数国家也允许对患者实施安乐死。但在我国，如果有患者写下生前预嘱，一般医院也不会照做。医疗救助是医生的职责，院方一般会拿出几套治疗方案以供患者家属选择，如果家属和患者均同意不实施治疗，医院方才会为家属提供缓和治疗方案，以改善患者的症状，减轻他的痛苦为主。

  江苏钟山明镜律师事务所杨娅律师也持相同观点。“现在医患纠纷很多，医院一般不会承担这样的风险。”杨娅表示，至于像鼓楼医院在实践的“生前预嘱”，其操作中都是充分征求了患者、家属以及医生意见的。“就我国现行法律来说，生前预嘱还是一块空白，在实践中仍存法律风险。”