9月20日为一年一度的“全国爱牙日”,今年爱牙日的主题为“口腔健康 全身健康”。当天,江苏省口腔医院举行了大型义诊,为公众解疑答惑。省口腔医院预防保健科主任医师沈家平说,在很多人的观念里,口腔问题是小问题,口腔健康无足轻重,殊不知,口腔健康其实与全身健康息息相关。
通讯员 杜祥永 现代快报/ZAKER南京记者 刘峻
牙结石检出率高达96.7%
口腔健康是全身健康的重要组成部分,世界卫生组织将口腔健康列为人体健康的十大标准之一。口腔健康的标准是“牙齿清洁、无龋洞、无疼痛感、牙龈颜色正常、无出血现象”。
国家卫生计生委通报数据,中年人牙周健康有待提升。35-44岁居民中,口腔内牙石检出率为96.7%,男性高于女性;牙龈出血检出率为87.4%,与十年前相比,上升了10.1个百分点。沈家平主任提醒,防控口腔疾病需要个人口腔维护和专业维护相结合。
口腔健康与全身健康密切相关
最常见的口腔疾病是龋病和牙周病。龋病是由于口腔中的致龋菌利用食物中的糖代谢产酸,长时间作用于牙齿而产生的牙齿硬组织的破坏性疾病。龋病严重时可引起冷、热刺激疼痛或自发痛,甚至导致牙体严重破坏而需要拔除。牙周病是发生在牙齿支持组织(牙龈、牙周膜、牙槽骨)的疾病,表现为牙龈红肿、出血,牙龈萎缩,牙槽骨吸收,牙周袋形成,严重的会出现牙齿松动、移位,最后导致牙齿脱落或拔除。严重的龋病和牙周病不仅影响咀嚼、言语、美观等功能,还会造成社会交往困难和心理障碍。
口腔中的感染和炎症因子可导致或加剧心脑血管病、糖尿病等慢性病,危害全身健康,影响生命质量。牙周炎患者发生冠心病和中风的概率均高于牙周正常者。牙周炎会影响糖尿病的治疗效果,治疗牙周炎有助于控制血糖,而糖尿病会加重牙周炎的表现。
孕妇的口腔感染是早产和婴儿低出生体重的危险因素。牙周炎的炎性因子通过血液循环到达宫腔而影响子宫内膜、胎盘等组织,激发局部炎症、免疫反应,甚至导致早产。有研究显示,有重症牙周炎的孕妇,发生早产低出生体重儿的危险性约为正常人的7.5倍。
一些全身疾病可能在口腔出现相应的表征,例如糖尿病患者的抗感染能力下降,常伴发牙周炎、拔牙伤口难以愈合。维护口腔健康是防控全身性疾病的重要手段,防治全身性疾病有利于促进口腔健康。
做好口腔维护
每次刷牙至少2分钟
龋病和牙周病是细菌感染性疾病,牙菌斑的细菌及其产物是引发龋病和牙周病的始动因子,没有菌斑微生物就不会发生龋病和牙周病。
防控口腔疾病需要个人口腔维护和专业维护相结合。个人口腔维护包括有效刷牙、平衡膳食、合理使用氟化物、定期口腔检查等;专业口腔维护包括局部应用氟化物、窝沟封闭以及洁牙(洗牙)等。有效刷牙能清除牙菌斑,是最主要的个人口腔维护方法。成人提倡用水平颤动拂刷法,刷牙要面面俱到,重点清除牙龈边缘和牙缝处的菌斑,每次刷牙时间至少2分钟。学龄儿童提倡使用旋转拂刷法,学龄前儿童提倡用圆弧法刷牙,在儿童还不能流利地书写阿拉伯数字(6—7岁)之前,家长可帮助儿童刷牙。
龋病和牙周病可防可治,定期检查、及早防治是关键。早期的龋病通过使用氟化物等措施可控制龋病的进展甚至治愈。早期的牙龈炎通过洁治和有效刷牙可治愈。建议成年人每半年到一年进行一次口腔检查,儿童每三个月到半年进行一次口腔检查。