作为全国4个率先进行综合医改试点的省份之一，江苏医改于2015年全面启动。目前进展如何？9月21日，在省十二届人大常委会第三十二次会议上，受省政府委托，副省长蓝绍敏作了相关情况报告。9月23日上午，省人大常委会还将进行专题询问。

  现代快报/ZAKER南京记者 鹿伟

  跨省异地就医结算，江苏实现全覆盖

  据悉，2009年至2016年，全省各级财政共实现医疗卫生支出3606亿元，年均增长20.9%。职工医保、城乡居民医保参保人数超过7500万人，参保率稳固在97%以上。今年上半年，职工医保和城乡居民医保政策范围内住院费用支付比例分别达到84.1%、70%。

  2016年底实现江苏省内异地就医联网结算。今年8月底实现对职工医保、城乡居民医保及原新农合参保人员的跨省异地就医直接结算全覆盖。

  公立医院改革，是医改的重头戏。江苏2014年在全国率先全面推开县级公立医院综合改革，2015年所有城市公立医院全面实施综合改革。

  实施药品零差率销售，破除“以药补医”。江苏在全国较早实现所有公立医院全部取消药品加成，医院补偿由原来的服务收费、药品加成、政府补助3个渠道改为服务收费、政府补助2个渠道。改革后，医院运行平稳，药品收入下降5%、药品占比下降到36.7%、医疗服务收入上升11%、医疗服务效率上升、医院收入结构不断优化。

  目前，全省基层诊疗人次已占诊疗总数60%，群众在县域内就诊率最高达97%。目前，全省建有医联体305个，其中区域性医疗集团126个、县乡村一体化医疗集团144个、专科联盟医联体35个。

  明天，省人大常委会进行医改专题询问

  不过，深化医改，还存在一些问题和薄弱环节。比如，城市大医院长期处于“紧张状态”，基层机构服务能力不强、人才短缺的矛盾还很突出。目前，基层卫生人员数仅占全省卫生人员总数的1/3；乡村医生老化严重，50岁以上的占40%以上；注册全科医生只有2.6万人，按照每2000人配备1名家庭医生的标准，尚有1.4万人的缺口。

  下一步，江苏将加大政府投入，完善补偿机制，建立医药价格动态调整机制。全面推开编制备案制管理，探索建立符合行业特点的薪酬制度。完善医保经办管理，方便群众就医报销。密切监测药品短缺情况，继续采取有效措施，解决好低价药、“救命药”“孤儿药”的供应问题。

  看病就医，你有哪些问题？今年7、8月份，省人大常委会办公厅向省人大代表和社会各界公开征集问题以及对综合医改的意见和建议。公开征求意见期间，有35名省人大代表提交了询问问题和意见建议，征集到各类问题247个、意见与建议1364条。9月23日，省十二届人大常委会第三十二次会议，将就深化医药卫生体制改革进展情况开展专题询问。