7月份，由扬州市妇幼保健院承办的“扬州市妇幼健康服务技术和业务管理培训班”在扬成功举办。省优生质控中心专家为237名来自全市各级医疗机构的妇幼健康工作者进行了培训。这也是扬州市妇幼保健院顺势而为，全面落实妇幼健康分级服务，扎实推进“优生之城”建设的一个缩影。现代快报记者了解到，在过去几年里，该院积极构建新型妇幼健康服务体系，护佑人民生命健康。

  通讯员 郑洵 现代快报/ZAKER南京记者 韩秋 臧晓松

  积极构建新型妇幼健康服务体系

  2014年，扬州市妇幼保健院在省内率先组建“扬州市妇幼保健联合体”。

  联合体成立后，市妇幼保健院专家从定期下基层坐诊做起，逐步将工作重心放在“培养走不掉的知名专家，实现输血向造血的转变”上。根据各县(市、区)妇幼保健院（所）现状，落实不同帮扶措施，率先与仪征市妇幼保健所建立紧密型合作模式，仪征所挂牌“扬州市妇幼保健院技术指导单位”。

  针对专科病种需求，重点帮扶指导宝应县妇幼保健院开展腹腔镜下宫颈癌根治术、高危妊娠识别技术，支持开展四维超声项目，指导重点专科建设；2名新生儿专科医生蹲点江都妇幼保健院，帮助该院建成新生儿科；对高邮市妇幼保健所重点在妇科内分泌疾病诊治、盆底康复及科研申报方面予以指导；接受邗江区妇幼保健所人员进修，实现专家一对一带教。

  与此同时，扬州市妇幼保健院通过“上挂”上海红房子妇产科医院，重点在妇科宫颈疾病诊疗技术方面加强合作，通过开设上海专家门诊、举办讲座、选派人员进修、参与科研项目等形式，提高医务人员技能水平，培养了一支优秀的妇科人才队伍，奠定了该院在全市妇科及宫颈疾病诊疗领域的领先地位。

  三年来，扬州市妇幼保健院营养、围保、乳腺、儿保、超声、妇科内分泌专家定期坐诊宝应、江都、高邮、仪征、邗江5院所520余人次。2016年新增高邮送桥、仪征大仪、邗江方巷3个农村区域性医疗卫生中心为联合体成员单位。应3个中心需求，派出妇产儿科、助产、宫颈专科（阴道镜）专家坐诊，截至今年7月，共安排专家出诊630余人次，接待门诊患者近7400人次。

  联合体“基层首诊、分级诊疗、上下联动、双向转诊”的新型工作模式，促进了医疗资源合理流动，找到了解决“看病难、看病贵”的有效路径，除少数必须上转的危急重症患者，大部分老百姓在家门口就能享受到市级医院专家资源，既避免了来回奔波的不便，又提高了医保报销额度，减轻了老百姓医疗费用负担。

  危重孕产妇和新生儿救治中心建设获认可

  2016年，“扬州市危重孕产妇救治中心”和“扬州市危重新生儿救治中心”在扬州市妇幼保健院正式挂牌运作。

  近年来，扬州市妇幼保健院着力提升产科危急重症救治水平，规范实施妊娠风险筛查评估制度，近期在全院对初次建卡、基层转诊等孕妇进行妊娠风险筛查全覆盖，根据筛查结果进行分色标志，实施分级管理。将妊娠风险分级为“橙色”和“红色”的孕产妇，纳入高危孕产妇专案管理，组织多学科联合会诊，不久将逐步在全市推广。

  去年，按照最新标准新建产科重症监护病房，配备多功能监护仪、Drager呼吸机、输液泵及羊水栓塞包、子痫包等专业诊疗抢救设备，专职医护人员24小时值班待命。院内剖宫产术后，产妇及新生儿在产科重症监护病房集中监护3小时，极大地提高了宫缩乏力、产后大出血以及羊水栓塞等异常情况的早期发现率、抢救成功率。2016年该院成功救治重度子痫前期、产后出血、异位妊娠休克、卵巢癌术后低血压等妇产科危急重症84例。

  值得关注的是，扬州市妇幼保健院新生儿救治中心拥有全市唯一的专用新生儿救护车，车上配备车载早产儿保育箱、呼吸机等一整套抢救设施。中心具备早产儿发展性照顾、机械通气、动静脉同步换血、胸腔闭式引流等新生儿救治领域最先进的医疗护理技术。多年来，该院新生儿救治中心累计转运救治危重新生儿近4000人次，成功抢救四胞胎超低体重儿（最低体重仅685g）、孕26周800g超低体重儿，为扬州市新生儿救治工作添上了浓墨重彩的一笔。仅2016年，该中心成功抢救各类危重新生儿64例。

  7月26日下午，扬州市卫计委组织专家对“危重孕产妇和新生儿救治中心”进行了专项检查。专家组对市妇幼保健院“两个中心”的工作成效给予高度评价，并择机在全市推广该院“抢救包及抢救药品管理”的做法。

  8月中旬，省级继续医学教育项目“新生儿危重疾病的救治与管理和新生儿复苏指南及模拟操作培训班”在该院举办，来自全省各级医疗机构181名医务人员到会。理论课程之外，培训班对全体学员进行了技能考核，由该院新生儿科“一医一护”搭档示范新生儿窒息复苏和气管插管手法，并对所有学员逐一“过堂”。培训不仅推广了新生儿救治新理念，还提高了与会学员危重新生儿的识别能力和救治水平。

  8月24日，市妇幼保健院组织开展“危重孕产妇和新生儿救治应急演练”。该院院领导现场坐镇指挥，协调通信联络组、医疗救护组和药事（信息）保障组密切配合抢救，院内专家全程观摩进行考核评估。演练根据产儿科危急症病种，设置“子痫孕妇院外急救”“分娩室产妇发生羊水栓塞”“院外早产儿急救转运”三个病例。据悉，今后一段时期，该院将常态化组织培训，每季度开展一次专项技能培训和危重症救治实战演练，通过不断巩固、强化，全面提升应急救治技能，培养一批精兵强将，为全市母婴安全保驾护航。

  扬州市医学遗传中心

  建设初显成效

  为进一步降低扬州市新生儿出生缺陷率，打造“优生之城”，2016年，“扬州市医学遗传中心”在市妇幼保健院成立。中心致力于将基因组学的前沿成果转化为疾病检测、预防、诊断和治疗的个性化依据，通过建设分子实验平台，引进GSL-120高通量全自动染色体扫描平台，实现“无人值守全自动染色体玻片扫描”，成为市区产前诊断（筛查）和新生儿遗传性疾病诊治领域名副其实的“排头兵”。

  现代快报记者了解到，扬州市医学遗传中心成立后，无创DNA产前检测，染色体芯片等原本需要异地送检的项目，现在都可以在扬州市内完成检测，新生儿遗传代谢病检测疾病种类也由原来的3项增加为29项。其中，“无创DNA产前检测”技术还使唐氏综合征检测准确率从60%—70%提高到99%，大幅提高胎儿缺陷诊断率，从而极大降低新生儿出生缺陷率，为扬州市民做了一件实实在在的民生实事。

  8月2日下午，扬州市卫计委主任黄为民一行来院调研指导“扬州市医学遗传中心”工作，在了解全市“无创”产前筛查、新生儿遗传代谢性疾病筛查、“两癌”筛查及妇幼健康服务相关行业管理工作后，黄为民主任对“中心”成立以来取得的成绩给予了充分肯定。

  如今，扬州市妇女儿童医院开工在即，站在新的起点上，“妇幼人”持续加强孕产妇及新生儿危急重症救治管理，努力打造生育全过程医疗保健服务链，助力“优生之城”建设，护佑扬州人民生命健康。