戴上一个头盔,眼前人的血管、组织瞬间放大数十倍地立体“悬浮”出现在面前……这,不是电影银幕上的3D科幻片,而是手术室中的真实场景。9月1日,在南通市第六人民医院手术室内,该院微创胸外科医生就戴上这样一个神奇的黑色头盔,首次借助混合现实技术(MR)眼镜,为两名肺部肿瘤患者成功实施了胸腔镜微创手术,填补了苏中苏北地区空白。
严君臣 张凌丽
54岁的冒女士1个月前体检时,发现左肺上叶有一个直径约1厘米的结节。在家人的陪伴下慕名来到市六院微创胸外科要求手术。1日,冒女士被推入手术室。不过,这场手术和以往大不相同,不同于之处是医生多了一个“神秘武器”——黑色头盔,神奇的头盔一戴,冒女士的立体图像立即“悬浮”在空中,血管、气管、胸廓等都看得一清二楚。
据六院微创胸外科团队骨干胡学飞博士介绍,很多肺微小结节患者的病变很小,也许只有一公分,甚至几毫米,以往,医生只能依赖CT检查结果,在大脑中“想象”还原结节与周围组织的结构,术中靠医生手指的触觉来寻找病灶的位置,有很大的局限性。而且病灶越小、越软、距离肺表面越远,术中的准确定位率越低。如果是多个结节,要能全部找到,这就要完全依赖主刀医生的经验、应变能力等。
利用现在这项技术,只要事先把患者的影像数据输入系统,出来的是为患者“私人定制”的3D立体模型,再运用MR技术,通过一种特殊的眼镜将这个模型“放置”在空中特定的位置或者与人体相匹配,这种感觉就像在手术时加了导航一样。
将这种MR“立体导航”技术运用到手术中,可以让组织结构放大数十倍,自由旋转、移动等,手术视野更清晰,操作起来更自如,肿瘤定位更精确。此外,每个患者个体化差异很强,运用MR技术以后,一些变异的血管就能够提早知道,避免经验操作的误导,减少出血和不必要的损伤。
记者了解到,在MR引导下手术,手术的精确性和安全性均得以提升,提高了手术效率,缩短了手术时间。当天进行的两台手术,手术台上的操作均只用了1小时左右。