今天是国际禁毒日,主题是“无毒青春,健康生活”。在南京市朝天宫社区卫生服务中心药物维持治疗中心有这样一位社区医生,一年365天,没有周末、节假日,休息只能轮休,面对的病人都是海洛因成瘾者,她就是向婷医生。有不少人对她的工作充满了探究的眼光,还有不少人觉得她的工作很简单,就是开一张处方而已,但是在这个岗位上坚持了11年,其中的辛苦和快乐只有她知道。
现代快报/ZAKER南京记者 任红娟
一张处方,凝聚着无数的点滴付出
向婷介绍,药物维持治疗中心就是通过让海洛因成瘾者每天口服一次美沙酮,然后帮助病人戒掉吸食海洛因,最终回归正常的生活。“有个30多岁的张女士,在这里接受治疗半年后,发生了很多改变,尿检正常,生活慢慢地步入正轨。像张女士这样的病人还有很多,看到他们能够重新融入社会,工作、结婚、生子,拥抱美好的人生,我就觉得自己的付出很值得。”
由于药物维持治疗中心每天都要开诊,一年365天,向婷没有周末和节假日,休息只能是轮休。让她感觉很难受的是,总是有不少人拿一种探究的眼光来看待他们的工作,还有不少人觉得他们的工作很轻松,“你们不就是开一张美沙酮的处方,病人服用就可以了吗?”向婷说,看似是一张处方单,但是美沙酮属于国家严格管控的精神和麻醉类药品,用的是红处方,必须经过严格培训和考核,具有麻醉处方权的医生才可以开具,包含了很多工作,“首次上门的病人,我们要询问病史、对他们进行各方面的体检,确定是不是海洛因成瘾者,然后根据他们具体情况制定个性化的服用剂量,后期每次服用前还要进行个体谈话,确定现在这些剂量对他们是否恰当,需不需要调整,定期和家属及时沟通,以及相关疾病监测及治疗和转介等。”
耐心付出,和病人相处得像朋友
刚开始做这个工作时,与病人沟通有点困难。“他们性格比较多疑,正常的一句话,就把他们激怒了,有段时间都不敢和病人说话。”工作时间长了,向婷发现,虽然他们嘴里骂骂咧咧的,但心里还是信任的,能够听进去一些建议,“由于每天打交道,慢慢地我们已经超越了医生和患者的关系,更像朋友一样,他们还会拿外面的体检报告征询我们的意见。
向婷现在最大的担忧是,每天到中心服药的病人有300多人,人手不够用,“年后一位同事退休后,我们只有3名医生,由于工作环境、工作待遇、晋升通道等缺乏竞争力,想吸引新的人才加入到这个团队越来越难。”
作为南京市首家以美沙酮替代治疗海洛因成瘾者的医疗中心,南京市朝天宫社区卫生服务中心药物维持治疗中心于2006年2月22日开诊。门诊以美沙酮维持治疗为平台,对参加治疗的海洛因成瘾者进行心理行为综合治疗和个案管理,包括美沙酮药物治疗、相关疾病监测及治疗和转介、心理行为、法律就业、监测评估及干预治疗等。