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  2017年5月15日 星期 放大 缩小 默认 3 上一篇 >>现代快报网
走了20多年的“内八字”,没想到是病
双侧髋关节发育不良,长期磨损会引起关节炎出现疼痛

  江南出名医,我们这个栏目以名医为访谈对象,跟随名医坐诊,展现名医风采,普及医学常识,为老百姓就医提供方便。

  在人们的日常生活中,许多人会认为千奇百态的走路姿势,是与生俱来的习惯,大多不以为然。然而有一种“内八字”走路姿势,就要引起重视,发现有这种姿势,最好到医院做全面检查,早诊断、早治疗,可以延缓病情发展,不仅能够提高生活质量,甚至能改变年轻人的职业生涯。

  

  通讯员 冯瑶 现代快报/ZAKER南京记者 安莹

  “内八字”竟是关节不配套

  25岁的小陈姑娘,自从会走路就是个“内八字”,双脚脚尖朝内,家人以为这是习惯一直未引起重视。2年前,小陈出现双侧髋关节疼痛,休息以后能够缓解,也没当回事。4个月前,在一次负重后感觉髋关节疼痛加重而且越来越厉害,夜里睡觉都疼,才引起重视。后经人推荐找到江苏省中医院骨伤科主任医师沈计荣。

  通过检查,沈计荣发现小陈有着严重的双侧髋关节发育不良,双侧股骨近端还同时存在着颈干角和前倾角的异常,这直接导致了她的步态的异常,双脚走路朝内,并且右髋关节已经有了明显的骨性关节炎。“这种情况是典型的关节“不配套”,髋关节发育不良。”沈计荣介绍,正常髋关节的髋臼就像一顶“帽子”,股骨头就像“脑袋”,发育不良的髋臼不仅仅是“帽子”大小不合适,而且髋臼又浅,覆盖又少,就像“帽子”歪戴着,髋关节应力就很集中,不知不觉将髋关节磨坏,如不及时治疗,软骨应力过大,20-30岁即有较大几率出现骨关节炎,甚至要进行人工关节置换。

  全新方法纠正“内八字”

  小陈由于双侧髋关节发育不良,长期磨损引起关节炎,因而出现疼痛。这种情况下必须及早手术,否则随着时间的推移年龄的增长,髋关节骨性关节炎进一步发展,甚至将不能行走。为了还姑娘一个正常的生活,有着丰富治疗经验的江苏省中医院骨伤科沈计荣主任团队,对小陈这样复杂髋关节发育畸形进行了充分的术前论证,对手术方案进行精心的准备,最终运用最先进的3D打印设计,为小陈进行左侧髋关节联合截骨术,彻底纠正髋臼和股骨近端的形态。据悉,像小陈这样的复杂髋关节发育畸形,沈主任团队用全新的手术方式全省第一例。目前小陈正在术后康复中,不久她将告别20多年的“内八字”,完完全全地正常工作和生活了。

  这种病有点“重女轻男”

  髋关节发育不良(DDH)又称发育性髋关节脱位,是儿童骨科最常见的髋关节疾病,发病率在1%。左右,女孩的发病率是男孩的6倍左右,左侧约为右侧的2倍,双侧约占35%。

  该病的危险因素有:女孩、第一胎、多胎;有家族史;胎位不正,如臀位,羊水少;有足部跖内收畸形或肌性斜颈等;错误的襁褓方式“蜡烛包”。

  此病特点是小的时候没有什么症状,主要表现为步态异常,一般成年后才开始逐步出现症状,包括髋部疼痛,活动受限等。专家建议,孩子走路姿势异常,家长一定要引起重视,及早治疗。

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  江苏省中医院骨伤科沈计荣主任团队治疗优势:

  1.在股骨头坏死及先天性髋关节发育不良等髋关节疾病的保髋治疗经验丰富,在省内率先开展股骨头微创保髋、髋关节外科脱位、髋关节周围截骨等保髋技术,在业界享有较高的影响。

  2.在单髁关节置换和胫骨高位截骨方面开展保守疗法(伤1伤2贴敷疗法)和保膝疗法,多数患者治疗后,膝关节功能评分明显改善,患者满意度高,重返运动机会大,生活质量明显改善。

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