现代快报《大健康》“牛医生来了”导医台开通以来，不少现代快报粉丝发来了他们的问题，由于版面有限，本期健康专版挑选了一些具有代表性的问题，并一一请专家进行解答，有相关需求的粉丝也可以选择对应的医生，去看他们的专家门诊，做进一步治疗。如果你有更多疑问，欢迎加入快报大健康粉丝微信群，我们会帮你联系相关专家解答你的问题。

  通讯员 徐高峰 顾颐菲 崔玉艳 现代快报/ZAKER南京记者 任红娟

  问：请问专家，胆结石可以不用手术，直接排出结石吗？

  南医大二附院普外科主任医师张建平：不做手术，自行排出的可能性非常小。多数胆囊结石患者，主要临床表现是上腹隐痛、胀满不适、偶有背部牵涉痛或消化不良。有的会有胆绞痛，有的甚至经历过反复胆囊炎。如果做保胆取石手术，仍然会有很高的复发率，一般不会考虑。因此是否要做胆囊切除手术，不仅看胆囊是否还有浓缩和储存胆汁的功能，还要考虑胆囊癌的风险。因为胆囊结石是胆囊癌的危险因素，85%的胆囊癌合并有结石。

  专家门诊时间：周二上午、周五上午（本部）

  问：我患有痛风，在日常生活中应该注意些什么？

  南京鼓楼医院风湿免疫科副主任医师姜波：平时需低嘌呤饮食，减少摄入海鲜、豆制品、荤汤、酒类，可以适当活动，多饮水。痛风急性发作期除药物治疗外，需局部止痛，减少活动，发作部位可冷敷。注意监测血尿酸、血肌酐水平、尿常规和泌尿系超声，根据上述结果决定降尿酸药物的使用。如有高血压糖尿病高血脂冠心病等合并症，更需积极控制尿酸水平。

  专家门诊时间：周二上午、周五下午

  问：我妈脑鸣5年了，没有其他病，请问怎么治疗好呢？

  南医大二附院 神经外科副主任医师彭刚：首先要确定是不是脑鸣，脑鸣和耳鸣容易混淆。脑鸣位置不明确，涉及整个脑袋或多变 ，而且脑鸣是持续性的，24小时不间断，此外脑鸣通常会合并抑郁症。建议你妈可以做颈部和全脑血管造影，来判定脑血管血流是否通畅。有些脑鸣是因为血管堵塞或者狭窄导致血流不畅、颅压升高，旁边便会形成许多侧支循环以分解压力，而引起的脑鸣。

  专家门诊时间：周四上午

  问：我今年67岁，到医院查看化验单显示有一项是阳性，HPV(31，33，35，39，51，52，56，58，59，66，68)E6E7MRNA这种病毒容易转成癌症，需要用哪些抗病毒的药物治疗？

  南京鼓楼医院妇产科主任医师、教授、博士生导师洪颖：从您的化验结果来看，只是化验结果有高危性HPV感染，具体什么型别、有没有细胞异常并不知道。不要紧张，建议您来院检查。

  专家门诊时间：周一上午、周二下午（专家门诊），周四下午、周五下午（著名专家门诊）

  问：我今年38岁，现在高压160，低压100，需要如何治疗？

  南京鼓楼医院心脏科主治医师王昆：对于40岁以下的高血压患者，如果诊断为原发性高血压，那么得接受治疗，降压治疗是一种综合的治疗手段，对于160/100mmHg的血压，首先控制盐的摄取，戒烟，控制体重，适当锻炼，对于药物的选择，目前一线用药包括CCB，ACEI/ARB等，如果单药控制血压一个月后仍不达标，可加用另一种，如CCB+ACEI/ARB。

  专家门诊时间：周一下午、周二上午

  问：三十多岁，女性，两个膝盖到小腿一直都很酸痛，肩膀也是，在转动时还会发出咯吱咯吱声，没有做过检查，请问是咋回事？如何治疗？

  东南大学附属中大医院骨科主任医师李永刚：建议读者进行核磁共振检查，排查是否由于半月板损伤引起的不适。若是检查发现为半月板断裂，则需要行关节镜下修补术。

  专家门诊时间：周五全天

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