江南出名医，我们这个栏目以名医为访谈对象，跟随名医坐诊，展现名医风采，普及医学常识，为老百姓就医提供方便。

  南京医科大学附属明基医院院长、南京大学医学院教授、博导季大玺，曾经是原南京军区南京总医院肾脏病科副主任、国家肾脏疾病临床医学研究中心、全军肾脏病研究所主任医师。上周，他给上百名肾脏病患者，上了一堂生动的科普讲座。季大玺教授告诉记者，人不能胖，胖与肾脏病也是有关系的。一个简单的公式，可以告诉自己，到底怎么样才算理想体重。

  现代快报/ZAKER南京记者 刘峻

  超过理想体重的20%就要减肥了

  季大玺告诉记者，现在很多人都意识到体重的重要性，会计算BMI值，不过这种方法往往比较繁琐。“我自己就经常用一个小公式来判断体重，简单有效。”季大玺说，理想体重(公斤)=身高（厘米）-105。如果超过理想体重20%，属肥胖；理想体重上下10%，属正常；低于理想体重20%，算是消瘦了。

  自己的专业是肾脏病，季大玺提醒说，尿液是个重要的指标。如果发现尿液泡沫较多，有的甚至到第二天，泡沫还未完全消散，那就要特别注意。预防肾脏病要做到适量饮水不憋尿，一旦发现尿量变化、尿性状改变、身体水肿、皮肤瘙痒等症状，应立刻就医，以免贻误治疗。

  院长自己的养生经

  不吃洋快餐，不喝饮料

  作为一个权威的肾脏病研究专家，季大玺很关注自己的体重变化，肥胖会增加肾病的概率，但是，减肥千万别暴瘦，要循序渐进，因为暴瘦也会对肾脏造成损伤。

  说起自己的“养生经”，季大玺说，最重要的当然是运动，他现在每天都要走1万步，这是雷打不动的。“有的时候，上下班没有完成1万步，下班后，就会在自己的小区完成剩余的步数。”季大玺说，除了走路外，还关注体重，及时减肥。每天早晨第一件事就是称重，有时候出差几天回来，发现自己重了几斤，就会列出减肥计划。

  至于饮食，更是严格控制自己的嘴，从不乱吃乱喝，热量大的洋快餐，几乎不吃，各种饮料、鲜榨果汁也从来不喝，只喝白开水。

  尿毒症患者要控制饮水

  尿毒症患者，因为肾脏无法工作，不得不严格控制饮水量。不过，要真正做到，确实太难。季院长说，他目前病房就收到一个病人，是从鬼门关上拉回来的。

  年近六旬的张师傅是重庆人，女儿住在南京。两年前在一次常规体检中被查出患有尿毒症，在当地医院接受了治疗，包括血液透析。医生虽然提醒他少喝水，但是他认为，多喝水可以多排尿。结果多喝水没有唤醒不工作的肾，换来的却是住院。

  “患者找到我时精神萎靡，有胸闷、气喘、恶心、呕吐的症状。”季院长介绍，除了尿毒症外，张师傅还患有冠心病、高血压、糖尿病、贫血等基础疾病，胸片提示肺水肿，心脏彩超显示心脏增大。病情危重，随时有猝死危险。

  为什么突然心衰，甚至有生命危险？季大玺说，这是因为他喝水不控制，他和正常人一样喝水，结果根本排不出来，积蓄在各个脏器，心肺首当其冲被伤害。经过正规的透析治疗，老张捡回了一条命。

  “对于绝大多数的尿毒症患者来说，其终身都需要透析替代治疗，除非是一些急性肾功能衰竭的患者，透析一段时间之后，肾功能会逐渐恢复。”季院长介绍。相反，那些由于高血压、糖尿病等慢性病最终导致的尿毒症，则需终身透析治疗。这些病友要严格控制饮水量，多喝水并不能使肾功能恢复。