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  2016年12月29日 星期 放大 缩小 默认 >>现代快报网
小感冒惹大麻烦,小伙只得换心保命
专家提醒:感冒时心慌、胸闷、气喘,夜里不能平卧就要注意了

  一场普通的感冒改变了阳光大男孩小彭的命运,因感冒诱发扩张性心肌病,换心是他生存下来的唯一机会。庆幸的是,焦虑的等待中奇迹终于出现,在南京市第一医院心胸外科专家的救治下,12月28日,小彭终于带着一颗健康的心脏出院了。

  

  通讯员 张子青 章琛 现代快报/ZAKER南京记者 夏露 安莹

  意外 一场感冒引发心衰

  家住南京高淳淳溪镇的29岁小伙小彭,澳洲留学回国后一直从事金融工作。热衷于锻炼的他,在家人和同事的眼里是一个阳光健康的大男孩。但让所有人意想不到的是,一场普通的感冒却改变了小彭的命运。

  两个月前小彭开始咳嗽,稍微活动就感觉胸闷气喘,当地医院诊断为上呼吸道感染。原本以为只是小毛病,没想到几天后胸闷气喘的情况更加严重了,继而出现夜间阵发性呼吸困难,经常难以入睡,家人赶紧送他去南京市第一医院就诊。经过检查,专家确诊为严重的扩张性心肌病。

  据南京市第一医院心胸外科副主任医师刘培生介绍,如果不进行心脏移植,扩张性心肌病引发心衰至多再活几个月,也就是说,换心是小彭活下去的唯一机会。

  焦虑 需移植合适的心脏

  但是,心脏移植需要有合适的供体。供体心脏啥时有?谁也不知道。对于小彭来说,死亡如影随形,而等待供体的过程是难熬的。在焦虑中等待了两个月,终于传来好消息,心脏供体出现了!更好的消息是,经过一系列详细的检查,确认小彭的身体适合移植。

  新鲜的心脏离体时间一般不能超过6小时,必须快马加鞭地送到患者身边。取出病心,植入供心,否则心肌细胞会大量死亡。

  12月9日这一天,对于小彭来说是重生的日子。当晚9点10分,小彭被推进手术室,进行心脏移植手术。

  喜悦 完美手术获“心生”

  在麻醉、体外循环及手术室的密切配合下,南京市第一医院心胸外科主任陈鑫开始手术。取出自体心脏、精细缝合血管、“重启”血液循环……在血液开放的瞬间,新换的心脏重新跳动起来。随着体外循环开放,血压和心率也恢复到正常水平,移植获得成功。

  现代快报记者了解到,整个手术有5处大对接,全都是主要供血血管。而每次吻合对接必须一次完成,一旦任何一个吻合口出血,对患者来说都是致命的。3个小时的紧张手术,12月9日23点45分,小彭顺利转入ICU。因为病情平稳,12月10日上午他被转入普通病房。

  由于恢复得很好,没有出现任何并发症,心脏功能也明显得到改善,12月28日小彭康复出院。

  南京首位换心人

  已健康生活15年

  2001年,市第一医院开展第一例心脏移植手术,迄今已完成了46例换心手术。“换心人”5年生存率超过90%,远高于国际平均水平。

  68岁的王桂兰15年前在南京市第一医院进行心脏移植手术,成为南京首位“换心人”,她也是江苏“换心人”中存活时间最长的一位,不仅生活能够完全自理,还能外出锻炼买菜打理家务;2013年,17岁少年陈生(化名)在南京市第一医院接受换心手术,他是目前江苏接受换心手术的患者中在世的最年轻的一位……

  现代快报记者了解到,陈鑫和他的团队在心脏移植方面创造了全省开展换心手术最早、换心人数最多、“换心人”存活时间最长等多项纪录。同时,陈鑫的心脏移植手术还实现了多项突破:“供-受体”体重相差最大(一般要求供、受体体重相差小于20%,该组相差61%);患者体重最大(该患者体重达113公斤);患者年龄最高(患者年龄71岁);换心速度国内最快(用时41分钟)。

  换心手术后会性情大变?

  做了心脏移植手术后,性格发生明显变化,原本喜欢极限运动的男士开始喜欢安静地读书……换心手术后患者性情大变,近几年来在国内外的媒体报道中并不鲜见。据南京市第一医院心胸外科专家解释,虽然在不少报道中看到过患者性情大变的案例,但没有得到医学上的认证,有可能只是纯粹的心理暗示作用。

  感冒为何会引发心脏病?

  身体这么好的小伙子因为感冒导致心衰几乎丧命,很多人看了之后都会觉得“感冒猛如虎”。那么,小感冒真的会引发这么严重的后果吗?专家解释说,不要太过恐慌,并不是每个人在感冒后都会诱发扩张性心肌病。一般的扩张性心肌病患者会有一定的家族遗传史,这类基因易感性人群在受到病毒感染后,会对心肌造成损伤,而心肌细胞的损伤是不可逆的,从而诱发扩张性心肌病。

  如何预防扩张性心肌病?

  感冒是这个季节的常见病,最容易引发上呼吸道感染,专家提醒,感冒时出现心慌、胸闷、气喘,夜里不能平卧等现象时,就要引起足够的重视,要及时去医院诊治,早发现、早治疗。反之,如果等待的时间过长,病情得不到有效控制,风险就比较大了。

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