脐带扭转30多圈,胎儿和孕妇命悬一线。近日,南京市妇幼保健院产科启动紧急手术绿色通道,经医护人员联手抢救,几分钟后,30岁的孕妇成功诞下一名5.66斤的健康女婴。
通讯员 史月 现代快报/ZAKER南京记者 安莹
惊险:胎心突然下降
12月11日,临近产期的林女士因见红住进南京市妇幼,由于产检各项指标均比较正常,准备顺产。哪知随着产程推进,胎心骤降至80次/分钟,而正常胎心应在每分钟120~160次。
胎心异常提示胎儿可能宫内窘迫,有缺氧窒息的危险,必须以最快的速度将其从妈妈的子宫内“解救”出来。一场和时间赛跑的手术开始了,产科、麻醉科、新生儿科医护人员全力配合,几分钟后一个5.66斤重的女婴平安降生,评分为10分满分。
“按照正常的手术流程,常规的剖宫产手术从准备工作到手术开始需要近一个小时。”护士长骆莎莎告诉现代快报记者,“紧急剖宫产手术是在紧急情况,如脐带脱垂、胎儿窘迫、前置血管破裂等危及胎儿生命的意外事件发生时,以最快的速度将胎儿从子宫内取出,确保宝宝的生命安全。这最考验团队的协作能力和应急处理能力。”
罕见:脐带扭转30多圈
这个新生儿宫内窘迫的原因很罕见。医生发现,竟是宝宝的脐带扭转了30多圈。宫缩出现时脐带被牵拉,随之扭紧,出现血流不通,导致紧急情况发生。医生说,他们之前也见过脐带扭转的例子,但最多只有20多圈。
如何判断脐带绕颈?据了解,目前B超能检测到脐带是否缠绕,即脐带环绕胎儿身体,通常以绕颈最为常见。而脐带扭转,即脐带呈螺旋状、顺其纵轴扭转,无法通过孕妇外观和B超辨识。脐带是母体源源不断给胎儿运送营养物质,供血供氧的通道,如果脐带高度扭转或存在血栓,胎儿易出现缺氧、窘迫甚至死亡的危急状况。
南京市妇幼保健院产科的丁虹娟主任提醒孕妇,一定要按医嘱定期产检,并且坚持数胎动。如果发现胎动过频或明显减少,都要及时到医院诊断。有脐带绕颈的孕妇尤其要专注胎动规律和变化,保证母婴安全。