11月18日上午，在南京市第一医院，南京市民郭先生幸运地获得了2005年诺贝尔生理学或医学奖获得者巴里·马歇尔诊疗的机会。诺奖得主上门诊，有啥不一样呢？现代快报记者在现场一睹他的诊疗“真经”。

  现代快报/ZAKER南京记者 俞月花 安莹

  问诊花了半小时，语言不通做手势画图

  巴里·马歇尔发现幽门螺杆菌及其在胃炎和胃溃疡中作用的研究成果，对免疫学和医药学等多个领域都有深远影响，获得2005年诺贝尔奖。11月18日上午，这位享誉世界的诺奖得主来到南京市第一医院消化内科，开设专家门诊。接受他诊疗的南京市民郭先生，可以说是超级VIP。郭先生是从众多复诊患者中被幸运抽中，提前预约好的。

  “你前段时间复查时，有没有严格遵照复查的要求去做？”“检查前一个月有没有停抗生素药？半个月前有没有停抑制胃酸的药物？”“你家里人有没有查过？”……巴里·马歇尔仔细问诊，第一医院消化内科主治医生张馨梅为他翻译。不过，马歇尔显然更习惯直接与患者交流，他在问诊时用眼神和手势，试图让郭先生了解自己的问题。实在不行，干脆在病历上画图作解释。

  巴里·马歇尔要求提前一天看到患者以往的就诊记录。“因为他要提前做功课。”第一医院消化内科主任医师张振玉告诉记者。

  现代快报记者了解到，郭先生两年前曾被查出有幽门螺杆菌，后来经过治疗康复。不过，在今年的体检中再次发现了幽门螺杆菌。从他的病理报告看，他还有萎缩性胃炎，而幽门螺杆菌是导致萎缩性胃炎甚至胃癌的危险因素。

  马歇尔通过约半小时的问诊后，分析患者郭先生目前还存在幽门螺杆菌感染的原因，可能是两年前没有根除，或者当时已经根除，现在又复发了。

  处方字迹工整，还安慰患者别担心

  问诊后，巴里·马歇尔用英文写处方，非常认真工整。

  据了解，他在处方中将患者原先服用的两种药物进行了调整，或更换或加量，并且停用了之前用过的抗生素药物。“马歇尔教授换用了常规门诊中很少用到的抗生素药，建议疗程10天。”并且叮嘱患者，如果服药过程中出现不良反应，最好停药。

  此外，马歇尔还细心地安慰患者，“假如这次还没有杀掉幽门螺杆菌，也不必太担心，因为幽门螺杆菌的研究还在继续，未来还会有新药。”

  郭先生因此很受鼓舞。他表示，尽管这次专家门诊看了半小时，但“时间还是显得仓促，尤其听不懂英文，很着急”。不过，他说，经过与马歇尔沟通，自己对治愈更有信心了。

  南京将设

  幽门螺杆菌诊疗中心

  诺奖得主定期来

  在南京市第一医院，现代快报记者还看到一张宣传海报。上面写着：我国幽门螺杆菌感染率高达59%。它的传播途径主要为经口传播，因此家庭中密切接触或者共同的生活习惯都可能促使家庭成员相互感染，使得幽门螺杆菌呈现家庭聚集现象。

  “幽门螺杆菌阳性家庭内其他成员感染率为62.96%，阴性家庭内其他成员感染率为28.57%，父母均为感染者的，子女感染率为45.45%。夫妻一方感染，另一方感染率高达73.94%。”张振玉告诉记者，根除幽门螺杆菌能有效促进溃疡愈合，让溃疡复发率从80%降低到5%以下，还可以降低胃癌的发生。

  他说，下一步将与巴里·马歇尔合作成立南京医科大学幽门螺杆菌诊疗中心。“我们争取在明年6月召开幽门螺杆菌会议时，邀请马歇尔来做讲座。在我们新大楼盖好后，定期邀请他来给患者看病，让更多疑难杂症患者获得世界一流专家诊疗的机会。”