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  2016年10月26日 星期 放大 缩小 默认 下一篇 4 >>现代快报网
男子吞18厘米长刀片
医生胃镜下取出
患者除食管局部有些出血外,其他安然无恙
  X光片显示,一条细长的刀片状异物卡在男子的胃里
  取出的刀片有18厘米长

  这不是杂技“吞剑”,而是真的吞刀片。10月20日,镇江一男子被送到江苏大学附属医院就诊时,震惊了一众医护人员。X光片显示,一条细长的刀片状异物卡在他的胃里,而男子自称因为一时情绪失控吞了一根刀片。

  昨天,现代快报记者从医院获悉,多科医生通力合作,在胃镜下将这根长约18厘米的刀片完整取出。值得庆幸的是,患者除了食管局部有些出血外,其他安然无恙。

  

  通讯员 孙卉 现代快报/ZAKER南京记者 林清智 文/摄

  触目惊心的X光片

  10月20日中午,一男子被送至江苏大学附属医院。男子自称因为生气吞了一根刀片,具体原因和细节则不愿意过多说明。医生立即给他安排做了胸腹部X光检查。

  “看到报告时,在场的医护人员都惊呆了。”医院消化科医生蒋小猛说,目测判断,这根刀片卡在胃里,长度有十几厘米,所幸朝下一端有个圆弧面,否则势必造成食管、胃部大面积划伤出血,危及生命。

  外科会诊认为,可以先尝试胃镜取,手术作为第二选择。但经过询问得知,患者刚吃过饭,所以暂时不能接受麻醉,做无痛胃镜取物。

  到傍晚6点,患者达到空腹做无痛胃镜的指征。

  如履薄冰的手术

  “为确保安全,消化内科、普外科、麻醉科多名医生坐镇,大家先把可能遇到的问题梳理了一遍。”蒋小猛说,因为刀片太长,且锋利程度未知,在取出过程遇到食管与喉管相接处这样的“弯道”时,就十分麻烦,因为刀片没有弹性,强行“拐弯”会划伤食管,严重的话会造成消化道大出血。

  医生经过商讨认为,可以在“拐弯”时将患者下颌往上抬,把弯道拉直,便于取物。为了确保一次成功,医生还找来了耳鼻喉科专用的大异物钳。

  就这样,根据事先商量好的步骤,患者被麻醉后,刀片在胃镜下被缓缓取出,操作胃镜的蒋小猛连大气也没敢出。刀片取出后,医生测量发现长度竟然有18厘米。

  五花八门的异物

  笔芯、大头针、打火机、别针、螺丝钉……医院消化内科主任徐岷介绍,患者误吞或故意吞食的东西可谓五花八门。

  他们曾经遇到一对夫妻,两人发生口角,丈夫赌气拿出打火机说,信不信我吃下去死给你看,妻子在旁挑衅让他吃,结果丈夫真的吞下去了。丈夫送到医院后,做胃镜好一通折腾才把打火机取出来。事后,夫妻俩也觉得自己的行为荒诞,后悔不已。

  “当然,我们遇到比较多的还是误食。”徐岷说,最常见的异物就是鱼刺、枣核、骨头之类的,“吃饭时注意力不集中,或者喜欢喝鱼汤,碰上混在鱼汤里的细小鱼刺,就很容易卡喉。因此吃饭时一定要细嚼慢咽,尽量不要说话。”

  提醒

  食道或喉咙卡入异物,不少人可能下意识地采用大口吞咽馒头、米饭等方法,试图将异物带下去,这种方法并不可取。大口吞咽食物,很可能导致较大的鱼刺或骨头在食道里卡得更深,甚至进一步下滑划破食道或主动脉,造成大出血,危及生命。

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