南京市第二医院胸外科在近日收治的多例乳腺癌患者中，发现病例呈年轻趋势。王女士34岁，自诉在洗澡时无意摸到右侧乳房有一个无痛性、单发小肿块。肿块位于乳房的外上象限，质硬、在乳房内不易被推动。立即来到南京市第二医院胸外科就诊，经专科检查被诊断为乳腺癌（早期）。

  张王山主任医师介绍，乳腺癌是女性发病率最高的恶性肿瘤之一 ，在我国，乳腺癌的发病率呈逐年上升趋势，部分大城市报告乳腺癌占女性恶性肿瘤首位。发病原因多，包括①激素作用：由于乳腺是多种内分泌激素的靶器官，其中雌酮及雌二醇对乳腺癌的发病有直接关系。20岁前本病少见，20岁以后发病率迅速上升，45-50岁较高，绝经后发病率继续上升，可能与年老者雌酮含量升高有关。②家族史：一级亲属中有乳腺癌病史者的发病危险性是普通人群的2-3倍；③月经婚育史：月经初潮年龄早、绝经年龄晚、不孕及初次足月产年龄较大者发病机会增加；④饮食与营养：营养过剩、肥胖和高脂肪饮食可加强或延长雌激素对乳腺上皮细胞的刺激，从而增加发病的机会。

  定期的乳房自我检查，有助于及早发现乳房的变化，因此20岁以上的妇女，特别是高危人群，应每月进行1次乳房自我检查。术后病人也应每月自查1次，以便早起发现复发征象。检查时间最好选在月经周期的第7-10日，或月经结束后第2-3日，已经绝经的女性应选择每个月固定的1日检查。40岁以上女性或乳腺癌术后病人每年还应行钼靶X线检查。通讯员 张立 稽旭东 朱诺

  乳房自我检查方法如下：

  ⑴视诊：站在镜前取各种姿势（两臂放松垂于身体两侧、向前弯腰或双手上举置于头后），观察双侧乳房的大小和外形是否对称；有无局限性隆起、凹陷或皮肤橘皮样改变；有无乳头回缩或抬高等。

  ⑵触诊：一侧手的食指、中指和无名指并拢，用指腹在对侧乳房上进行环形触摸，要有一定的压力。从乳房外上象限开始检查，依次为外上、外下、内下、内上象限，然后检查乳头、乳晕，最后检查腋窝有无肿块，乳头有无溢液。若发现肿块和乳头溢液，应及时到医院作进一步检查。