你见过在你手术前就能见到你受伤骨头的3D模型吗？刘大爷在南医大二附院骨科的这次手术可算是开了眼界。

  5天前刘大爷骑电动车遇到了一起车祸。送到南医大二附院后，手部、腿部的小伤很快就处理好了，可是刘大爷的左臂却抬不起来，左肩也淤青了一大片，肩胛骨拍片显示是粉碎性骨折，需要手术。骨科王云华主任告诉他，已经将他的薄层CT扫描送到专业的技术公司，马上就能通过3D打印的技术分析出他肩胛骨受伤的具体情况。果然，没过两天，王主任拿着两块肩胛骨的模型来到刘大爷的床边和他解释病情。其中一个模型是刘大爷现在受伤的肩胛骨模型，另一个模型是手术后加上两块钢板固定的模型。刘大爷看着这两块模型，很直观地明白了自己受伤的部位，和王主任准备做手术的方式。他说：“原来只在电视报纸上看到过3D打印技术，但是这么高科技的东西已经用在我老头子身上了。”王主任继续给他解释，根据第一个他受伤的模型，医生给出了手术方案，技术公司再根据手术方案，打印出手术后调整的骨骼模型，并根据骨骼的位置，专门量身定做了两个已经弯好角度、贴合骨头的2毫米厚的钛合金钢板，而且配合钢板和骨头的厚度，选好了钢钉。这样在手术前，就能确定好手术方式和方法了。不仅让医生和患者沟通时不再对着一堆看不懂的片子费劲解释，还能增进医患之间的信任度，让医生和患者都提高了对手术的信心。很快，刘大爷就接受了手术。王主任在手术时，看到刘大爷的伤骨也的确和模型一样。通过调整，和第二个模型的比对，将两个“私人定制”的钢板在肩胛骨上做了固定。术后第二天，刘大爷就觉得肩膀的疼痛感减少了很多，直夸3D打印技术帮了大忙。

  王云华主任介绍，随着3D打印技术不断广泛普及，运用到医学上的机会越来越多。对于骨科手术，一旦碰到复杂的病例需要进行骨骼修补和固定时，在C T、MR等医学影像技术的引导下，3D打印技术都能发挥很大的优势。发生骨折，如何进行修补，如何设计固定方案，以前是完全凭借医生的临床经验，先对着片子研究，在头脑中形成一个大致模型，再想出几套手术方案，上台实际操作后，手动调整钢板，再进行固定。既浪费手术时间，又不能达到理想的手术效果，病人也会增加痛苦，甚至功能恢复都达不到最好的效果。而3D模型可以帮助医生先打印出一个实体的1：1模型直接进行观察和讨论，然后模拟术前练习，在术中又可以进行比对，这样不仅可以有效地和患者沟通，为患者“私人定制”个体化手术方案，还可以降低手术风险，减少术中出血量，缩短手术时间，并能够制定不同的策略和流程，避免出现一些突发状况，最终达到最理想的手术效果，让患者早日恢复健康。

  通讯员 顾颐菲