近日，南京市第二医院外科211病区护理了一位因过于消瘦而出现造口并发症的病人，取得较好的效果，该病人已痊愈出院。

  刘大爷今年75岁，于2016年7月在二院行直肠癌根治术，带回左侧造瘘口一处。由于老爷子非常的消瘦，而且伤口与造口间隔距离只有2cm，对造口护理增加了不少难度。为了减轻患者痛苦，211病区护理组仔细研究并展开病例讨论。护士长张立介绍，该病人在造口方面存在以下护理问题：一是患者心情焦虑；二是存在潜在并发症；三是病人缺乏肠造口术后的护理知识；四是身形极度消瘦。

  经讨论，护理组建议使用造口固定专用腰带，它可有效防止造口底盘随着病人的呼吸或运动发生移位。同时，使用安普贴薄膜将造口底盘靠近伤口的一侧甚至整个造口底盘进行固定，防止渗漏。通过“腰带加安普贴”可以有效防止造口底盘开口渗液至伤口。此外，应根据造口情况，适当缩短更换底盘的时间。同时，护理组对造口周围皮肤护理也进行了规范，通过造口粉、皮肤保护膜以及防漏膏的使用，有效管理了造口周围皮肤，避免刺激性皮炎的发生。经护理，几天后刘大爷的造口处肠黏膜颜色红润，无出血坏死，现已痊愈出院。

  近年来，南京二院相继引进各项先进造口护理技术，并加强护理人员的技能培训，给外科开展造口治疗奠定了良好的护理基础。目前，211病区护理组已开展数十起造口护理，并参与肝病科、妇产科等多科室的有关患者护理，进一步提高了医院护理水平和综合救治能力。通讯员 嵇旭东 朱诺