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  2016年6月24日 星期 放大 缩小 默认 3 上一篇 >>现代快报网
无痛分娩
导致产妇腰疼?
从对比研究来看,没有这样的结论

  昨天,大型国际医疗公益活动“无痛分娩中国行-东南大学附属中大医院站”正式启动,中美专家在推行安全、有效的椎管内分娩镇痛的同时,也就中美观念的差异和无痛分娩的误区进行探讨。专家告诉现代快报记者,有传言认为无痛分娩会导致产妇腰疼,但从最新的对比研究来看,没有这样的结论。

  

  通讯员 钱钰玲 程守勤 崔玉艳 现代快报/ZAKER南京记者 刘峻

  “无痛分娩中国行”(以下简称“中国行”)在全国有8站,江苏2站。中大医院站活动由美籍产科医生陈凯、麻醉医生曹锡清、产科护士Tara Hutchings组成的团队,为中国同行带来最新的无痛分娩理念及技术。

  据陈凯医生介绍,“中国行”由美国西北大学发起,是一项大型国际医疗公益活动,目前已到达中国40多家医院,旨在推行安全、有效的椎管内分娩镇痛。中国全面两孩政策放开后,分娩量激增,高危孕产妇也增多,希望无痛分娩技术改变中国高剖宫产率的现状,全面提高产妇、胎儿及新生儿的安全性。

  无痛分娩技术在美国普及程度高,目前美国顺产产妇中分娩镇痛比例达到85%以上。美国孕产妇及家庭对无痛分娩理念接受程度高。

  中大医院产科主任于红说,2014年前往美国访学时,发现进修医院的无痛分娩率达95%以上,产房非常安静,产妇生完孩子后可以开心地抱着孩子有说有笑。在中国,经常看到的却是产妇因疼痛声嘶力竭。选择剖宫产的产妇,生产时虽然不疼,产后恢复期却更加难熬。无痛分娩可以大大减轻宫缩的疼痛,创造舒适的分娩体验。

  生孩子也可以不痛,别走进这些误区

  误

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  无痛分娩技术不成熟,导致产妇腰疼?

  无痛分娩采用椎管内分娩镇痛,阻滞子宫及宫颈与大脑之间的痛觉神经通路,从而减轻宫缩痛或达到完全无痛。这项技术欧美国家从上世纪70年代开始普及开展,差不多有近50年历史了,其安全性和有效性也得到了实践的反复验证,技术本身非常成熟。

  中大医院麻醉科主任尹宁说,椎管内分娩镇痛原本就是麻醉工作的一项内容,并非一项新兴的技术,只是受多种因素的影响,在我国开展得不及欧美普遍。于红主任说,中大医院产科从2015年开始全面开展无痛分娩,目前无痛分娩率占50%-60%,剖宫产率减少了10%。

  无痛分娩会导致腰疼吗?美籍产科麻醉医生曹锡清说,从对比研究来看,没有这样的结论。

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  麻醉会让产妇生产乏力?

  曹锡清说,无痛分娩使用的药物浓度低、剂量少,再加上给药时间的把控,不会影响产妇在第二产程(自宫口全开到胎儿娩出为止)的肌力。第一产程的待产从有规律的宫缩开始到宫口全开,宫缩会带来持续的疼痛,而且过程漫长,也有人会在先兆临产阶段(不规则宫缩、见红)就有痛感,痛好几天才生产。无痛分娩让产妇在整个产程中得到充分的休息,到了第二产程好好发力娩出胎儿。

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  麻醉会伤害胎儿?

  实施分娩镇痛的先决条件是要保证母亲与胎儿的安全,椎管内镇痛同常规剖腹产的麻醉操作方式一样,但用药量却少得多,通过胎盘的药物微乎其微,目前没有任何临床证据表明其对母婴有短期或长期影响。

  陈凯指出,剖宫产毕竟是一个开腹手术,存在感染、出血、粘连等一系列风险。而无痛分娩可以减少产妇的应激反应、并发症,尤其对高危产妇有安全保障,产后恢复更快。在需要紧急剖宫产的情况下,椎管内分娩镇痛可以提供一条安全可靠、紧急麻醉的方法,避免延误手术或者全麻带来的严重并发症,从而保证母婴的安全。

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