60岁的朱先生怎么也没想到,一颗没种好的牙竟然让他患上了口腔癌。因为口腔卫生习惯不好加上爱抽烟,50岁左右时,朱先生就开始陆续掉牙。他本想等所有牙都掉光了,直接装全口活动假牙,但后来在诊所咨询中得知,种植牙是目前理想的修复手段,所以连种了三颗。刚开始这三颗牙“工作”得不错,但从两年前开始,其中一颗在右侧上排的种植体变得松动,经常磨得舌头痛。但朱先生一直未重视,以为是上火,直到上个月发现舌侧缘出现了溃疡,且一直在加重,他才意识到要去就医。而到医院一查,发现居然已经是口腔癌了。
通讯员 文安
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韩国种植技术可能更适合亚洲人
因种牙不合适而造成口腔癌,这样的案例并不少见。韩相国院长解释说,不良修复体常产生一些锐利的部分,舌侧缘受到这些锐利牙尖的刺激和摩擦出现创伤性溃疡,溃疡长时间不愈易引起癌变。所以种牙,一定要选择技术过硬且适合自己的。
“其实大家种的牙也是有派系的,目前市面上流行的两大派系,一是欧美系,二是韩国系。首先要明确一点,种植牙这种技术已经很成熟了,虽然有派系之分,但两者在本质上没有太大的差距,没有谁更好,只有谁更合适。”韩相国说,种植牙最早起源于欧美,所以他们的起步早,技术相对也更成熟,但价格也偏高。以韩国为代表的种植技术,投入临床的时间较短,但胜在性价比高,而且更适合亚洲人——女性白种人的骨密度(BMD)值比女性黄种人高出17.1%,而男性白种人骨密度值比男性黄种人高出9.6%,所以对于欧美系的技术,如果能适当做些改进,会更适合我们亚洲人。
不讲美观度的种植牙都不是好牙
牙齿缺失会带来很多生活上的不便,但很多人去种牙,并不是单纯为了吃饭更方便。担心外表受损,出于“面子”考虑,是他们种牙的主要原因。所以一直以来,韩相国坚持“不讲美观度的种植牙都不是好牙”。
“韩国在医疗美容领域要比中国更加领先,这种领先也从整形美容延伸到口腔医学美容,从纯韩美学种植牙的标准来看,最起码需达到与真牙95%以上的相似度,更要注重种植体的三维空间美学效果。”韩相国说,评价美学效果的关键就是要求种植修复体周围软组织与邻牙牙龈的形态、颜色以及质地协调一致。要实现这种“完美”,需要医生掌握更多的相关技术,在制订治疗方案时,要根据每个人的五官、嘴唇、牙齿外形、性别、年龄、职业等情况进行个性化的设计,保证修复体的形态、颜色符合美学要求,并增加微笑时嘴角的平衡性,这样既保持了种植牙的咀嚼功能,又最大限度地达到最好的美学效果。“不仅实用,还讲美学”,这可能也是韩相国在南京受欢迎的原因之一。
治疗
不必再等3个月,即刻修复能让形象不受损
在韩相国的门诊中,种牙者大多数是出于“面子”考虑,考虑吃饭问题的倒是其次,特别是门牙缺失,对个人形象影响巨大,这类患者对种牙的速度要求最高。过去,这些患者的需求基本得不到满足,他们得像其他患者一样,按流程走完3-6个月的治疗周期。直到后来即刻修复技术出现后,他们的难题才得到解决。借助即刻修复技术,患者可以快速戴上临时牙冠,这样在日常社交中,不会因为牙齿缺失而带来尴尬。其次,即刻修复还能在正式牙冠装入前,诱导牙龈黏膜生长修复,使得牙龈的形态更加自然。
牙齿全掉光,要修复如今只需种8颗牙
种植牙中,难度最大的莫过于全口种植。通常,半口或全口缺牙患者的牙槽骨一般都萎缩严重。此外,在过去要修复大面积的牙缺失,至少得种十来颗才能满足基本需求。“但是现在,利用特殊的种植方式和位置,只需要几颗种植体就能修复大面积的牙。”韩相国介绍,如果是全口缺失,如今只需要种8颗牙,而如果是半口缺失,种4颗就够了。种的牙虽然少,但吃饭咀嚼等功能不会受影响。费用还大大降低了。
好技术对医生要求更高
技术的进步让更多人能快速种上牙,患者的体验也更好。相应地,它对医生的要求也更高。“要熟练运用这些技术,医生除了要掌握基本的口腔医学知识,还需要整合口腔外科、口腔修复科、牙周科以及生物力学等多学科的知识。所以技术的提升,必定也是对医生的考验。”韩相国说,如今要种颗好牙,不仅要求医生得有精湛的医术,还得要求他有专业化的团队支撑,比如专业的种植专科助手和专业的修复医师,所以他建议患者在选择医生时,不妨把这一点当作参考要素。
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