急需熊猫血,罕见巨型肿瘤……每个都是要命的危险因素,当这些危险因素聚集在一个患者身上,医生也感到棘手。6月14日世界献血者日到来前夕,昨天,现代快报记者从江苏省人民医院获悉,日前医院与省血液中心想尽各种办法,在全省寻找合适的血源,顺利完成了手术,抢救了一名特殊患者。
通讯员 吴倪娜 陶玲玉 实习生 杨涛 现代快报记者 刘峻
会诊:手术急需熊猫血
42岁的李师傅,家住南京六合。两年前,李师傅发现右腹部有小肿块,但一直没在意。今年4月,李师傅做完农活回家,感觉头晕脑胀,他来到六合区人民医院检查,医院确诊为“肾上腺肿瘤”。更可怕的是,肿瘤已经压迫到了肾脏、胰腺、肝脏等器官,必须尽快手术。棘手的是,李师傅是Rh阴性B型血,俗称熊猫血。
一家人又来到江苏省人民医院泌尿外科。该院副院长、泌尿外科主任医师顾民教授组织会诊,情况不容乐观。“肿瘤与肾脏动静脉、下腔静脉等6根大型血管缠绕,手术中极容易出现大出血的情况。”顾民担心,如果大出血,那出血量至少是3000毫升以上。熊猫血稀缺,一时半会还不容易凑齐手术备血,这让整个手术团队和患者都非常着急。
通报:全省联动筹血源
省人民医院立即向省血液中心通报消息。省血液中心副主任郭东辉告诉记者,他们立即查询省内联网平台,在全省血液系统内寻找合适的血源。通过这个方法,血液中心从扬州等地调来一部分血,但是还是不太够,他们又向南京熊猫血爱心人士挨个打电话,征集献血者。
专家说,对于稀有血型献血者,遇到突发事件,江苏省血液中心会根据稀有血型库中的信息进行筛选,挑选出符合条件的献血者,打电话一对一进行沟通,本人同意之后,到附近的献血点献血。“这次一共需要10个人,最后只用了两天,南京的爱心人士很给力,都顺利完成了献血。”郭东辉说,通过外地调血和南京本地采血,最后一共完成5000毫升的备血。
手术:备预案确保成功
与此同时,医院方面也在预备方案以防万一。从手术前10天起,每天采集一点患者血液,医院收集了800毫升用作自体储血。这还不够,手术当中,会有出血,收集这些血,同样可以派上大用场,为此专家为李师傅准备了血液回收机。血液回收机进行回收、离心净化,将红细胞分离出来,除去破碎的红细胞、脂肪滴等杂质,最后将清洗过的血液再回输给患者,就跟异体输血一样输到患者体内。
6月8日手术。“血液回收机的方法,没有用,因为手术顺利,出血没有那么多。”顾民说,手术做了7个小时,从患者体内取出一个直径18厘米的巨大肿瘤。手术用了患者自己的800毫升自体储血,又用了血液中心近2000毫升备血,整个手术顺利完成。