胃病病人大多病史较长，几年、十几年甚至几十年的都有，大部分人除了规律性的疼痛、上腹部不适以外，吃喝睡眠都不会受到太大的影响，因此人们往往忽视了疾病危害，私自用药的现象也非常普遍。实际上，胡乱用药不仅无法起到治病的作用，反倒还会成为病情反复或是加重的“幕后推手”。回过头来想一想，你的胃病一直不好，是不是乱吃药造成的？

  通讯员 陈俊

  “抓瞎吃药”在胃病患者中很普遍

  据南京医科大学教授，著名消化内科专家陈明伦介绍，门诊中“抓瞎吃药”的胃病病人比例将近九成，主要是在未经诊断的前提下私自服药。他表示，目前市面上所售的大部分胃药都是通过抑制胃酸分泌来缓解胃病症状，除了会掩盖真实的病情，还会使得胃部的酸性环境减弱，反而有利于细菌的生长，比如能引发各种胃炎、胃溃疡以及胃癌的幽门螺杆菌，会在这些药物的“帮助”下加速繁殖，使胃病加重甚至转癌。

  临时换药或是一吃到底都不对

  有的人吃药一段时间没有效果，马上就要求医生换药，有不少病人甚至把现在所有的胃药都吃了一遍，还是不管用；还有的人吃了一种药物后症状减轻，就会要求医生一直开这种药，别的药一概不接受，有的甚至一吃好几年，但是一停药病情就“复燃”。对于这两种情况，陈明伦教授表示，胃药的服用有严格的要求，饭前、饭后或是睡前、晨起，这些都是根据不同药物的吸收、代谢而确定的，如果不能定时定量，就达不到治疗所需的药物浓度，同时，治疗胃病还需要遵循医嘱来纠正日常生活习惯，如不喝酒、不抽烟、避免辛辣食品等。此外，有胃病一定不能忽视定期胃镜复查。陈教授解释道，胃病治疗往往涉及抑酸、胃黏膜保护、促生长等多个环节，治疗时还需要考虑调整和增强胃肠功能，定期的胃镜复查可以准确把握胃黏膜的恢复状况，确保治疗方案的科学性，因此必不可少。

  无痛胃镜让查胃变简单

  避免“抓瞎吃药”，首先应该把握好检查这一关。与以往人们“谈镜色变”的情况不同，现如今舒适的无痛胃镜已逐渐成为门诊查胃的“主流”。以超细无痛胃镜为例，它的检查过程只有数分钟，检查就像是吃面条，没有任何痛苦，不仅能够对胃黏膜的炎症、溃疡、息肉等进行明确诊断，更能对黏膜内血管聚集、组织异常增生、腺瘤、早期胃癌等作出精细诊断，同时还能对癌变几率较高的萎缩性胃炎、多发性胃息肉、胃溃疡等进行规范治疗，为病人提供了更好的预后空间。

  而对于患有高血压、心脏病的中老年人，陈明伦教授表示可以选择不插管不下镜的MDX胃肠影像检查，在查胃的同时，还能顺带检查肝、胆、脾、胰、双肾、膀胱、子宫附件、甲状腺等十个重要脏器，经济实惠。此外，还有更加先进的智能胶囊内镜系统，通过吞服一粒胶囊，实现对整个消化道的全面检查（包括食道、胃、小肠），被广泛运用于慢性腹泻、腹痛、肠道肿瘤、不明原因的消化道出血等情况的诊断。

  等到晚期胃癌再来查 那就真的晚了

  “胃不舒服和胃部实际病变的程度不一定吻合，早期胃癌所表现出来的症状和胃炎、胃溃疡几乎没有区别，有的甚至没有症状。”陈明伦教授指出，有些人胃不舒服，本身就是由胃癌引起的，通过无痛胃镜发现这个原因之后，医生就不会简单地进行护胃、消炎、止痛处理，而是让病人接受规范的胃癌治疗，避免耽误病情。

  陈教授坦言，目前我国早期胃癌的检出率仍不乐观，中日韩同属亚洲地区胃癌高发国，但日本和韩国由于检查做得到位，民众早期胃癌的检出率可达7成，这挽救了大量患者的生命。而在我国，早期胃癌的检出率不足1成，这让很多医生感到担忧和遗憾。陈教授建议，超过40岁的人，最好每年做一次胃镜检查，尤其是一些被视为胃癌前疾病的人，如慢性萎缩性胃炎、慢性胃溃疡、胃息肉、残胃、恶性贫血以及有胃癌家族史的人。假若等到病情发展至晚期胃癌才来查，或许就真的晚了。

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  即日起至6月19日，本报携手省内消化道名医为市民免费会诊胃肠疾病，免专家挂号费，免早期胃癌PG指标检查费，拨打本报热线96060即可预约。

  部分会诊名医：终生享受国务院特殊津贴待遇专家，原南京市第一医院业务院长，陈明伦教授；原江苏省人民医院消化内科主任，张小勇教授；原江苏省人民医院中医科主任，陈德珍教授；原徐州医学院附属第二医院消化内科主任，樊金声教授。