第B5版:好医生/大开眼界 上一版3  4下一版
 
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  2016年5月31日 星期 放大 缩小 默认 下一篇 4 >>现代快报网
掉光半口牙、牙槽骨严重萎缩——
六旬老翁的种牙难题怎么破?

  说话漏风、吃饭无味、社交尴尬——因为大面积的牙缺失,65岁的陈先生曾被这三个问题困扰多年。原本他打算去做种植牙,但因为牙缺失的时间过长,牙槽骨萎缩很严重,看了很多医生,都被告知无法种植。“以前以为种牙很简单,没想到跑遍了老家的所有医院,一颗也没种上。”这让陈先生很受打击,直到半个多月前辗转找到韩相国,他的半口牙才得以修复。“最让人意外的不是我的牙能种了,而是我缺了半口牙,却只用了4颗种植体,而且是一次种好。”前后的就医经历形成了鲜明对比,这也让陈先生对种植牙有了更深刻的认识:原本以为种牙很简单,没想到它对技术的要求这么高,特别是病情复杂的时候,技术太重要。通讯员 文安

  关注

  失掉半口牙没补上

  老人下巴长歪

  在韩相国的门诊,60岁的朱先生情况更严重。因为长期缺牙得不到修复,他的下巴已经长歪了。原来因为爱抽烟,口腔习惯不好,朱先生5年前就掉了几乎半口牙。他也为此看过几次医生,考虑过做种植牙,但因为当时口腔状况太差,且牙缺失的面积太大,计划都被搁浅了。“如果种不了牙,那我就等牙齿全部掉光,然后做一个整口的假牙。”朱先生原本是这样打算的,但让他没想到的是,几年下来,下巴居然长歪了,左侧脸凹陷下去,能明显看出畸形。这让朱先生意识到问题的严重性,他又开始四处求医。医生说,要改善这种情况,得先把缺失的牙齿补种上去,但由于拖延的时间太长了,牙槽骨已经严重萎缩,加上缺牙面积太大,所以要修复难度很大。韩相国说,如果一掉牙就引起重视、及时修复,就不会发展到“毁容”的地步了,“牙齿是相互依存的整体,任何一颗牙齿的缺失都会打破平衡。长期缺牙而又得不到有效修复,那么缺牙位置相邻的两颗牙齿会出现倾斜、移位或向对侧伸长等现象,使咬合关系紊乱,严重的甚至会导致面部形态改变。”

  提醒

  不要因缺牙面积大而放弃修复

  如今做全口修复只需种8颗牙

  “年纪大的种牙老人,口腔条件都不好,很多人都是大面积的牙缺失,全口缺失的也不少见。”韩相国说,种植牙中,难度最大的莫过于全口种植。通常,半口或全口缺牙患者的牙槽骨都萎缩严重。种牙前要先接受植骨手术,一般植骨后4-6个月才能种牙,这无形中又增加了患者的负担。而且有些人因为牙缺失时间过长,牙槽骨萎缩得厉害,即使经过内提升和外提升等骨培植手段,仍然达不到传统种植牙对骨量的基本要求。“过去,这种情况就直接放弃了,但现在即便是半口甚至全口牙缺失,医生都会有办法修复。”韩相国介绍,过去要修复大面积的牙缺失,至少要种十来颗才能满足基本需求。但现在利用特殊的种植方式和位置,只需要几颗种植体就能修复大面积的牙缺失。如果是全口缺失,如今只需要种8颗牙,而如果是半口缺失,种4颗就够了。种的牙虽然少,但吃饭咀嚼等功能不会受到影响。相反,费用还大大降低了。

  

  即刻修复能让形象不受损

  掉了两颗牙,影响了正常饮食,这在很多缺牙者看来还不是最大的问题。他们之所以急着种牙,主要是因为缺牙让“面子”很受伤。韩相国说,门诊中来种牙的人大多数也是出于“面子”考虑,考虑吃饭问题的倒是其次,特别是门牙缺失,对个人形象影响巨大,这类患者对种牙的速度要求最高。过去,这些患者的需求基本得不到满足,他们要像其他患者一样,按流程走完3-6个月的治疗周期。直到后来即刻修复技术出现后,他们的难题才得到解决。借助即刻修复技术,患者可以快速戴上临时牙冠,这样在日常社交中,不会因为牙齿缺失而带来尴尬。另外,即刻修复还能在正式牙冠装入前,诱导牙龈粘膜生长修复,使得牙龈的形态更加自然。

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