对于很多胃病患者来说，除了胃部疼痛、胀气、反酸、嗳气等不适以外，病情还会发展到什么程度？是否存在胃癌转变的风险？这是最需要密切关注的问题。陈明伦教授提醒，临床中发现的中晚期胃癌，不少都是因为患者本人对病情不重视，忽视胃病的定期复查。现代快报记者 李鑫芳

  前不久，媒体曾报道过一例有关慢性萎缩性胃炎三个月转变为胃癌的病例。陈明伦教授表示，这也是他临床中所遇到的胃病转癌最快的一例。所以他特别提醒市民，早期胃癌有五个常见症状表现需要特别警惕：

  1.消化道出血：多数的胃部肿瘤伴有消化道出血现象，表现为黑便、呕血等迹象。

  2.恶心呕吐：在临床确诊的胃肿瘤患者当中，40%以上都存在恶心呕吐的症状。

  3.消瘦：胃病转肿瘤的过程中，患者会逐渐变得消瘦，这是因为胃的分泌功能降低、蠕动功能失调，因而进食减少，导致消瘦。

  4.吞咽困难：当胃部形成肿瘤时，尤其是位于胃的入口处时，食物通过会受到阻碍，从而出现吞咽困难。

  5.上腹部疼痛胀气：胃肿瘤最常见的症状表现为上腹部的胃痛、胃胀气，有时可触摸到肿块，胃肿瘤患者85%以上会出现这些症状。

  四类胃病容易转为胃癌

  慢性萎缩性胃炎：慢性萎缩性胃炎临床上被视为“癌前病变”，该病的发生主要是因为人们忽略了早期胃部炎症，使得炎症长期刺激造成胃腺体萎缩。慢性萎缩性胃炎，尤其是出现肠化和不典型增生的患者，其转变胃癌的风险很大。

  反复性胃溃疡：反复发作的胃溃疡会造成溃疡边缘的胃黏膜反复地退化和再生，从而形成上皮细胞的分化障碍和不典型增殖，进一步发展就会转变为胃癌。

  胃息肉：临床上，多发性胃息肉发展为胃癌的几率高于单发息肉，因为胃息肉是一种容易反复发作的胃部疾病，因此建议胃息肉患者要保持定期复查的习惯，以降低息肉转癌的风险。

  HP感染型的胃病：HP又称“幽门螺杆菌”，这是一种可以导致多种胃病的病菌，包括常见的活动性胃炎、胃溃疡、胃息肉等等都和该病菌的感染有关，它也是胃癌的主要致病菌，由于该病菌极易传染且会反复感染，因此对于胃不好的人，在查胃的同时，也要定期筛查幽门螺杆菌。

  陈明伦教授指出，临床上早期胃癌在科学治疗的前提下，5年存活率可达95%，晚期则不到30%，胃部疾病向胃癌转变时，并不会表现出特别明显的症状，在门诊中查出中晚期胃癌的人，大多在就诊前仅有胃胀气、胃隐痛、烧心、嗳气、反酸等不适。因此，预防胃癌的最佳办法在于养成定期胃镜检查的习惯。

  陈明伦教授特别强调：有胃病的人，要注意胃部疼痛性质的变化，如果疼痛变得无规律，或是变得加剧和频繁，则要尽快做胃癌的筛查；如有的患者有上腹部的饱胀感，在心窝部位触摸到包块，都需及时地排查胃癌风险。

  超细无痛面条式胃镜

  精准筛查早期胃癌

  目前，无痛胃镜检查的开展，让查胃变得简单无痛苦，而南京远大胃肠病医院特别启用的“教授亲自做胃镜”服务模式，确保每一例胃镜均由30年临床经验主任医师亲自操作，让市民能更加安心地预约无痛查胃。在谈到无痛胃镜检查时，陈明伦特别提到了超细无痛面条式胃镜，这种检查不仅能够检查胃部的炎症、溃疡，更能清楚地检查胃黏膜下异常的血管聚集、增生等，在早期胃癌的诊断上非常精确，而且检查仅需数分钟，如吃面条一样轻松，患者没有任何痛苦，是目前早期胃癌诊断的优选方法。对于一些有高血压和心脏病的中老年人，陈教授表示可以选择不插管不下镜的MDX胃肠影像扫描，在查胃的同时还能顺带检查肝、胆、脾等全身十个重要脏器，经济实惠。陈明伦强调，40岁以上的人群是胃癌的高发群体，需特别重视胃镜检查。

  好医生名片

  陈明伦 主任医师，教授

  国内著名消化内科专家，终身享受国务院特殊津贴待遇，江苏卫视《万家灯火》健康养生栏目特邀嘉宾，江苏广电新闻综合广播《名医坐堂》特邀专家，原南京市第一医院业务院长，江苏省第七、八届政协委员，南京医科大学教授、硕士生导师，其医学成果入选“世界华人重大科学技术成果公报”。现任南京远大胃肠病医院首席专家，擅长消化道系统常见病、多发病和胃肠疑难杂症的诊断。

  活动链接

  早期胃癌筛查专项公益援助

  活动时间：

  即日起至5月31日

  援助对象：

  全省40岁以上中老年人

  援助项目：

  1.不插管不下镜MDX胃肠影像扫描仅需100元（同时可免费检查肝胆、脾、胰腺、双肾、膀胱、子宫附件、前列腺、甲状腺等全身十个重要脏器，节省上千元检查费）。

  2.早期胃癌筛查（丹麦PG指标检测）160元全免。

  3.提供380元专项基金。

  4.提供1000元胶囊内镜专项检查基金。

  5.面向特困群体提供30个“无痛胃肠镜检查费全免”名额（需提供本人身份证复印件及民政部门开具的特困证明原件及复印件）。

  注：为保证门诊质量，名医专家号每日限额15个。

  来院请空腹。

  本报特别设立公益报名专线：96060。